Книга Бывает и хуже? Том 7, страница 67 – Виктор Молотов, Игорь Алмазов

— Давно это началось? — уточнил я.

— Ну, месяца три, может, четыре, — прикинул Игорь. — Сначала раз в неделю было, а сейчас уже каждый день. И главное, днём-то нормально всё. А вот по вечерам и ночью начинается.

Я тщательно фиксировал себе все его жалобы.

— Какие-нибудь ещё симптомы есть? — спросил я. — Раздражительность, усталость, головокружение?

— Я же дальнобойщик, — хмыкнул он. — Наша жизнь — шоссе, шоссе длиною в жизнь, как говорится. За рулём почти постоянно, дома не бываю. У меня и усталость есть, и головокружение. Голова кружится из-за шеи, наверное. Мы сидим же постоянно.

— А с питанием у вас как? — спросил я.

Игорь невесело хмыкнул.

— Какое уж тут питание! — проговорил он. — Кофе и хот-дог с заправки. Иногда в столовую какую по пути попадаю, там котлету перехватываю. Чипсы, и ещё кофе.

— А анализы когда в последний раз сдавали? — спросил я. — Кровь меня интересует.

— Раз в год профосмотр, там и сдавал, — ответил Игорь. — Гемоглобин, сказали, на нижней границе был, и всё. Ну, я гематоген поел потом, думаю, восстановился.

Гематоген — это сладкая батарейка, железа в нём почти нет в усваиваемой форме. На дефицит он не повлиял ни на грамм. Я уже определил, какой именно у дальнобойщика диагноз. И низкий гемоглобин год назад был первым симптомом.

— Гемоглобин на нижней границе, особенно для мужчины, важный признак, — сказал я. — Скорее всего, у вас синдром беспокойных ног, или же ещё он называется синдром Виллиса-Экбома. Это неврологическое расстройство, при котором в покое, преимущественно вечером и ночью, в ногах возникают неприятные ощущения. Вы их описали идеально: мурашки, желание подвигать ногами, облегчение от движения. Этот синдром связан с дефицитом железа. Точнее, с дефицитом запасов железа в организме, которые отражает белок под названием ферритин. Гемоглобин у человека может ещё держаться на нижней границе нормы, а вот запасы железа уже истощены. И один из самых частых симптомов сниженного ферритина у взрослых мужчин — это именно синдром беспокойных ног. Особенно у людей вашего профиля, с подобным питанием.

— А это лечится? — задал любимый вопрос всех пациентов он.

— Лечится, — кивнул я. — Но сначала надо всё-таки сдать анализ. Я понимаю, что времени у вас мало. Но хотя бы платно сдайте, а результат пришлют вам на телефон. Чтобы точно можно было понять, насколько сильный дефицит. Я сейчас продиктую список анализов и продублирую в протоколе консультации.

— Хорошо, — кивнул тот.

Я начал перечислять, что надо сдать. Общий анализ крови развёрнутый, ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин и насыщение трансферрина. Дополнительно витамин B12, фолиевую кислоту и витамин D.

— А сейчас уже начинать что-то пить? — спросил Игорь.

— До получения результатов нет, иначе смажем картину, — ответил я. — А вот питание постарайтесь откорректировать. Понимаю, сложно. Но это всё-таки ваше здоровье. Красное мясо, печень, гречу, овощи, гранатовый сок. И сократите количество кофе, оно блокирует усвоение железа. Ещё перед сном делайте небольшую разминку ног, растяжку, перекаты с носка на пятку. Это снимет выраженность симптомов. Перед сном по возможности хорошо бы делать контрастные ванночки для голеней, попеременно горячая и холодная вода по 30 секунд, 3–4 цикла. И как только получите результаты анализа — пришлёте их мне, и я смогу выписать вам лечение.