Книга Гений Медицины. Том 4, страница 46 – Виктор Молотов, Игорь Алмазов

Он продемонстрировал ноги, на которых были различной степени давности геморрагии. Кровоизлияния в кожу.

— Вот, пришёл в поликлинику, а те меня сразу сюда, — закончил Владимир Петрович.

— Хронические заболевания есть? — спросил я.

— Да, гастрит, панкреатит, чего только нет, — махнул рукой пациент. — Собрал полную коллекцию.

Я задал ещё несколько вопросов, собирая полный анамнез жизни и заболевания. Члены комиссии одобрительно кивали, записывая что-то в блокноты.

После этого я перешёл к диагностическому аспекту. Хотя в итоге я посмотрел пациента ещё несколькими аспектами, и быстро определил, что проблема у него в В-12 дефицитной анемии.

Эта анемия развивается из-за недостатка в организме цианокоболамина. Причина в данном случае — как раз в хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта: атрофическом гастрите и хроническом панкреатите.

При сканировании диагностическим аспектом эти органы как раз подсветились. Как и костный мозг, а также сама кровь.

Я проверил пациента гематологическим аспектом, чтобы точно убедиться в своей правоте.

— Итак, предварительный диагноз — В-12 дефицитная анемия, — заявил я.

Благодаря наличию лекарской магии предварительный диагноз очень часто и оставался окончательным. Как будет и в этот раз, я уверен.

— Следующим пунктом назначаем анализы, — продолжил я. — Общий анализ крови, биохимический анализ крови. Обязательно посмотрим ферритин, витамин В-12. Также нам нужна миелограмма.

Я перечислил необходимые обследования, и заполнил направления. Зубов тут же вызвал главную медсестру, Надежду Васильевну, и она повела пациента в процедурной кабинет. Процессия устремилась следом.

— Вы что такое вытворяете? — задержал меня в коридоре Зубов. — Прекрасно же знаете, насколько это важный день!

— Знаю, поэтому мне и надо было отойти, — спокойно ответил я. — После того, как комиссия уйдёт — поинтересуйтесь у Ковалёва, зачем он хотел поставить капельницу с кордиамином пациентке с гипертонической болезнью. А особенно той, которая в прошлый раз вызвала затопление всего этажа!

— Вы серьёзно? — поразился Зубов.

— Более чем, — кивнул я. — Был риск повтора того инцидента. Поэтому то, что меня вызвала медсестра, сыграло нам на руку. Тем более комиссии, насколько я понял, это даже понравилось.

— Это верно, — признал Михаил Анатольевич. — Я понял, поговорю с ним позже. Извините.

Я и не обижался, прекрасно понимал, что наставник сказал это на нервах. Этот этап нам пытаются завалить всеми силами. Сначала сбой калибровки, теперь вот попытка Валеры…

Пришлось тщательно проследить за всеми этапами, чтобы больше точно не было сюрпризов. Остальная часть демонстрации прошла без сучка и задоринки. Мой диагноз подтвердился, оборудование показало себя во всей красе, пациенту сразу же было назначено лечение.

Комиссия не озвучивала оценки, но лица у них были весьма довольные. После окончания диагностики их увёл на административный этаж главврач. Недовольный Кобылин бросил на меня полный ненависти взгляд, и поспешил за ними.

— Константин, по-моему, всё прошло хорошо, — как только за ними закрылись двери лифта, произнёс Зубов. — И прошу прощения, что так резко высказался… Сами понимаете, весь на нервах.

— Всё в порядке, — кивнул я. — Мне надо идти к Фетисовой. Это моя пациентка, поэтому я хочу вести её и дальше.