Книга Бывает и хуже? Том 5, страница 73 – Виктор Молотов, Игорь Алмазов

Всё понятно. Вероятно, изначально начинался цистит, который вскоре перешёл в пиелонефрит. Я начал осмотр.

Температура уже была тридцать восемь и восемь. Давление сто тридцать на восемьдесят, пульс сто, учащённый.

Пропальпировал живот: мягкий, безболезненный. Печень и селезёнка не увеличены. Хорошо.

Потом проверил симптом Пастернацкого — поколачивание по пояснице. Пациентка отреагировала резким вскриком справа.

— Больно? — спросил я.

— Очень, — поморщилась она.

Значит, поражена правая почка. Не двусторонний.

— Евгения Львовна, у вас острый пиелонефрит, — объявил я. — Воспаление почки. Нужна госпитализация в терапевтическое отделение и лечение. Хорошо?

— Конечно, — кивнула она. — Только в туалет снова очень хочется. Можно?

— До палаты не дотерпите? — пробурчала Козлова.

Я бросил на неё строгий взгляд, она прикусила язык.

— В конце коридора направо, — сказал я пациентке, — сходите.

Сам принялся заполнять направление. А через минуту из туалета раздался истошный женский крик.

Я подорвался и побежал туда. Козлова — за мной.

— Доктор, у меня, у меня… — пациентка была испугана. — Вот!

Она указала пальцем на унитаз. В котором была синяя моча.

Ярко-синяя. Насыщенного голубого цвета. Как будто кто-то налил туда краску или чернила.

— Это что, ёк-мокарёк⁈ — испугалась Козлова.

— Я умираю, — паниковала Евгения Львовна. — Я точно умираю!

Ярко-синий цвет. Что может его дать? Метиленовый синий — но пациентка вряд ли его принимала. Амитриптилин — антидепрессант. Индикан при кишечной непроходимости. Но таких симптомов у неё не было.

— Препараты лекарственные принимаете? — спросил я.

— Нет, — испуганно ответила та. — Я только вот брусничный чай пила, ну и парацетамол. И всё!

Значит, это из-за инфекции. Синегнойная палочка вырабатывает пиоцианин — сине-зелёный пигмент. Это редко, но бывает.

— У вас просто особая бактерия в моче, — сказал я пациентке. — Синегнойная палочка. Эта бактерия выделяет синий пигмент, который и окрасил мочу. Всё в порядке.

— Так я не умру? — уточнила она.

— Нет, я назначу антибиотики, и моча станет нормальной, — пообещал я. — Давайте вернёмся в приёмное отделение.

— Надеюсь, это хоть смоется, — пробурчала Козлова. — Придётся толчок дезинфицировать, ёк-мокарёк.

Мы вернулись в кабинет, я снова засел за направлением. Одновременно незаметно активировал прану. Вообще-то синегнойная палочка — не лучшая бактерия для инфекций. Она устойчива ко многим антибиотикам. Поэтому я решил помочь организму женщины. Прана успела поднакопиться, всё-таки травяные сборы я пил постоянно.

Направил энергию в почку, заставляя организм активнее бороться с бактерией, снимая воспаление. Это ускорит выздоровление женщины.

Так, теперь по назначениям. Понятное дело, общая кровь, общая моча, посев на чувствительность к антибиотикам, биохимия. УЗИ почек. По лечению пока что физиологический раствор, ципрофлоксацин 400 мг внутривенно 2 раза в день до получения результатов посева, затем коррекция по чувствительности.

С этими посевами плохо, что их долго ждать. Начинаешь терапию одним антибиотиком, а потом выясняется, что он вообще не подходит. Но по-другому никак.

Ещё парацетамол при температуре. Спазмолитики при болях. Дротаверин 2 мл внутримышечно. Обильное питьё, диета 7, постельный режим.