Онлайн книга «Бывает и хуже? Том 5»
|
— Вряд ли он рад будет, ёк-мокарёк, — хмыкнула та, но со мной не спорила. Позвонила в хирургию и засела за бумаги. Я тоже сел за стол писать свою часть документации. Назначения, осмотр, анализы. — П-с-с-с, — раздалось из коридора. Я сначала подумал, что послышалось. — П-С-С-С, — ещё громче. Что происходит? — Доктор, вас там в коридоре другой доктор зовёт, — смущённо сказала пациентка. — Мне его в щель видно. А, вот оно что. — Спасибо, — хмыкнул я. Вышел в коридор и увидел Никифорова. Красный как рак. — Ты чего творишь? — вздохнул я. — Сань, я не хочу делать никакой лапароцентез! — заявил он. — Оставь это до утра, пусть утром Кротов делает! Это же прокол живота! Я не умею. Радует, что он хотя бы знает, что это. — Тох, там огромный живот, жидкости литров пять-шесть минимум, — ответил я. — Нужно откачивать. Это базовая манипуляция. — Но я не умею, — повторил Никифоров почти крича. — Я же не делал это. В ординатуре только на манекене. А на живом человеке никогда! Давай оставим до утра, умоляю! — До утра нельзя, — покачал я головой. — Видишь, какой у неё живот? Она еле дышит. Диафрагма поджата жидкостью. Если оставим до утра — может развиться дыхательная недостаточность. Нужно делать сейчас. — Мне конец! — схватился он за голову. — Я проткну кишечник, заражу брюшную полость, я… — Не ори так, — зашипел я на него. — Я буду рядом и со всем помогу. И снова мне играть роль хирурга. Что ж, уже начинаю привыкать к некой своей универсальности. Никифоров несколько секунд смотрел на меня, потом медленно кивнул. — Ладно, — согласился он. — Только помогай! — Договорились, — со вздохом кивнул я. — Пока что забирай её, зови анестезиолога, чтобы местную анестезию поставил. А то сам ты вряд ли справишься. И скажи медсестре, чтобы всё подготовила. Я скоро подойду. Кстати, кто сегодня в реанимации? — Горшков, — отозвался Никифоров. Снова он. Но деваться некуда, это рабочая ситуация, так что личные обиды ему придётся отложить. Никифоров забрал пациентку, я же до конца заполнил документы, передал их в терапию, чтобы там уже готовили палату, и отправился в операционную. Помылся, переоделся в хирургический костюм. Всё так же пользовался казённым, но надевать его стало куда проще. В малой операционной Никифоров был один. Я решил проводить процедуру здесь для стерильности. — А где Максим Игоревич? — удивился я. — Местную анестезию сделал и ушёл, — отозвался Тоха. — Говорит, что дальше он тут не нужен. Шикарно, просто великолепно. — Ладно, — вздохнул я. — Приступим. Медсестра уже приготовила всё необходимое для лапароцентеза: троакар с тупым стилетом, катетер, шприцы, стерильные перчатки, марлевые салфетки, ёмкость для сбора жидкости. — Троакаром делается прокол брюшной стенки, — сказал я. — Стилет внутри тупой, чтобы не повредить органы. Прокалывать надо по средней линии живота, на три-четыре сантиметра ниже пупка. Или по белой линии, между пупком и лобком. Прокалывать будем медленно, аккуратно. Как только попали в брюшную полость — чувствуется провал, сопротивление исчезает. Вынимаем стилет, оставляем троакар. Через троакар выходит жидкость. Подключаем систему, собираем жидкость в ёмкость. За раз мы с тобой откачиваем не больше пяти-шести литров, чтобы не было резкого падения давления. Понял? |