Книга Лечебное питание при сахарном диабете, страница 44 – Алла Нестерова

В 4-ю группу входят: молоко, йогурт (без сахара), кефир, макаронные изделия, бобовые, фрукты, мороженое. Они повышают уровень сахара крови на 30–50%.

К 5-й группе относятся чечевица, соевые бобы, орехи и фруктоза. Уровень сахара повышается менее чем на 30%.

Основные продукты, повышающие уровень сахара крови: яблоки, бананы, кукуруза, вишня, картофель, фруктовые соки, молоко, пищевой сахар, макаронные изделия, крекеры, ржаной и пшеничный хлеб, крупы.

Фруктоза и сахароза не столь опасны, хотя и являются простыми сахарами. В данном случае важную роль играет пролонгатор – замедлитель всасывания данного углевода.

Для упрощения подсчетов содержания в продуктах определенного количества углеводов и их калоража в диетологии было введено понятие «хлебная единица» – ХЕ, позволяющее довольно быстро представить углеводную ценность продукта. Данная система ХЕ является международной, что позволяет больным СД ориентироваться с оценкой углеводной ценности импортных продуктов. За 1 хлебную единицу (ХЕ) принимают условно 12 г углеводов. В 25 г черного хлеба (обычный кусок толщиной примерно 1 см) как раз содержится это количество углеводов. В некоторых источниках были другие варианты – 10–15 г, однако в большинстве случаев авторы работ по диетологии придерживаются принятых международных стандартов.

Составляя индивидуальную диету, необходимо учитывать и то, что рацион питания должен быть разнообразным, пищу нужно равномерно распределять на весь день, на несколько приемов, при этом продукты в общей совокупности должны содержать определенное количество ХЕ. Для больных СД допустимая норма приема в сутки углеводов рассчитывается врачом при участии самого больного. Эта норма может колебаться, в зависимости от типа СД, осложнений и сопутствующих заболеваний, веса тела, физической нагрузки, медикаментозной терапии, от 8 до 20–22 ХЕ. Система ХЕ позволяет достаточно быстро находить заменители тем или иным продуктам, делая питание более разнообразным и насыщенным.

Количество продукта, в котором содержится 1 ХЕ:

1. Молочные продукты:

— молоко, кефир, сливки – 200 мл.

2. Хлебобулочные изделия:

— белый хлеб – 20 г;

— черный хлеб – 25 г;

— сухое печенье (крекеры), сухари, панировочные сухари – 15 г.

3. Макаронные изделия:

— лапша, вермишель, рожки, макароны – 15 г.

4. Крупы, мука:

— кукуруза – 100 г;

— гречневая крупа, кукурузные хлопья, манная крупа, мука (любая), овсяная и перловая крупы, овсяные хлопья, пшено, рис – 15 г.

5. Картофель:

— жареный – 35 г;

— пюре – 75 г;

— чипсы – 25 г;

— вареный – 65.

6. Фрукты и ягоды (с косточкой и кожурой):

— айва, ананас, брусника, ежевика, смородина, черника – 140 г;

— абрикосы, киви, манго – 110 г;

— арбуз – 270 г;

— апельсин – 150 г;

— банан, виноград, хурма – 70 г;

— вишня, груша, сливы, яблоко – 90 г;

— гранат, грейпфрут – 170 г;

— дыня – 100 г;

— инжир – 80 г;

— клубника, земляника – 160 г;

— крыжовник, персик – 120 г;

— малина, мандарины – 150 г.

7. Прочие продукты:

— квас, пиво – 250 мл;

— мороженое – 50–65 г;

— сахар кусковой и сахар-песок – 10 г.

В таких смешанных продуктах, как блины, котлеты, пироги, сырники, оладьи, вареники и пельмени, также содержатся ХЕ. Количество этих единиц в каждом определенном продукте питания придется рассчитывать в зависимости от составляющих его компонентов, размера и способа приготовления данного блюда.