Книга Чокнуться можно! Том 3, страница 52 – Виктор Молотов, Алексей Аржанов

Любопытно.

— Ирина, давайте по порядку, — Жаров присел на табурет рядом. — Расскажите, что вас беспокоит.

— Тошнота, — она пожала плечами. — Рвота. Слабость. Игорь меня сюда силой притащил, если честно. Такое со мной бывает. Извините, что побеспокоили вас. На самом деле у меня всё нормально, честно. Я думаю, это просто отравление.

— Когда началось? — вмешался я.

— Дня четыре назад.

— Что ели накануне? — мы с Жаровым говорили по очереди. Уже привыкли проводить опросы вместе.

— Ничего особенного. Игорь, наверное, уже всё вам рассказал, — уклончиво ответила она.

— Расскажите вы, — настоял я.

Она помедлила. Буквально пару секунд колебалась. Я такие паузы быстро отмечаю. Обычно это свойственно людям, которые хотят ответить заранее заученной фразой. Просто сейчас Ирина вспоминает формулировку.

— Ну… был салат. Греческий. Может, сыр несвежий попался. С тех пор вот и начались симптомы, — ответила она.

Да-да. Чётко вижу знакомые паттерны. Эта реплика заучена.

— Греческий салат, — повторил Жаров и записал. — Хорошо. А до этого как с аппетитом было? В целом?

— Нормально.

Отвечает слишком быстро. Будто хочет от нас избавиться, и поскорее.

/Запрос: эмоциональное состояние пациентки/

/Анализ выполнен/

/Базовый фон: тревога умеренной степени/

/Вторичный маркер: стыд/

/Дополнительный маркер: скрытность/

/Реакция на вопросы о питании: усиление всех трёх маркеров/

Стыд при разговоре о еде. Странно отмечать такую эмоцию у молодой и уж тем более худой девушки.

Всё постепенно встаёт на свои места.

— Ирина, давайте я вас послушаю, — Жаров достал стетоскоп. — Поднимите, пожалуйста, футболку. Не до конца, только спину. А потом пропальпирую живот.

Она кивнула и позволила Жарову начать осмотр. Я же стоял чуть в стороне, но мне хватило одного взгляда на её спину, чтобы обнаружить очень важный симптом.

На коже спины, вдоль позвоночника, шёл тонкий пушок. Он называется «лануго». Обычно такой растёт у детей, а потом со временем исчезает. У взрослого же человека он появляется при выраженном дефиците массы и длительном недоедании. Организм пытается удержать тепло, когда подкожной клетчатки уже не хватает, поэтому и появляется лишний пушок.

Это — признак нарушения работы эндокринной системы.

Я перевёл взгляд на её руки. Опа… А вот и ещё один симптом.

Теперь я точно знаю, какой у неё диагноз. Похоже, Жаров здесь не нужен. Этой девушкой должен заниматься я. Стоп…

Нет. Всё куда сложнее!

Эх, вот это «везение». Не зря мы с Андреем вместе сюда спустились. Наша пациентка — целая кладезь проблем.

Я уже чётко вижу, что в ней совмещены сразу два заболевания. Телесное и психическое.

Проблема только в том, что её придётся раскалывать. Если я не достану из девушки признание, мы не сможем назначить ей правильное лечение.

Что ж, по иронии судьбы всё опять зависит от действий психиатра!

Знакомая картина. Вижу изменения на руках. Очень специфические. Вряд ли это простое совпадение. Маленькие мозоли, еле заметные, но всё же есть. Костяшки указательного и среднего пальцев немного огрубели. Очевидно, это — симптом Рассела. Пальцы натираются о зубы, когда человек регулярно вызывает у себя рвоту.

Как я и думал…

Картина сложилась за тридцать секунд. Без МРТ, без анализов, чисто по нескольким косвенным признакам.