Онлайн книга «Бывает и хуже? Том 2»
|
— Вы не помните, у ваших родителей бывали подобные проблемы? — обратился я к пациенту. — Приступы болей, госпитализации? — Кажется, у матери… — нахмурился он. — Не скажу точно. А это тоже связано? — Да, — кивнул я. — Предполагаю, что у вас острый приступ порфирии. Это заболевание наследственное, и связано оно с нарушением синтеза гема. В организме накапливаются порфирины и их предшественники. Они токсичны для нервной системы. — Это не кровотечение? — удивилась жена пациента. Я покачал головой. — Моча у вас слишком однородного цвета, — объяснил я. — Тем более симптомы с кровотечением не вяжутся. А вот приступ порфирии как раз мог быть спровоцирован приёмом барбитуратов. Так что от них надо будет отказаться. А пока что я госпитализирую вас в терапию. — Надо тогда вещи собрать, — засуетилась женщина. Я взял телефон и приступил к сложному и многоступенчатому процессу госпитализации пациента. Первым на этот раз позвонил Агишевой. Отношения с ней чуть улучшились, так что ответила она мне не ледяным тоном. — Слушаю, — взяла она трубку. — Татьяна Тимофеевна, это Агапов, — коротко сказал я. — У меня на домашнем вызове пациент с острым приступом порфирии. Найдётся место? Я уже постепенно начинал запоминать, как тут и что делается и как кому лучше говорить информацию. — Найду, — чуть ворчливо, но всё-таки согласилась та. — Точно порфирия-то? Редкое заболевание, могли и ошибиться. — Точно, — усмехнулся я. — Могу к вам заглянуть, увидите сами. — А давайте, вам и Смирнову к выписке готовить, — напомнила Агишева. — Заходите сегодня. А мужчину направляйте, положу. Так, первая часть проблемы решена. Я достал направление и принялся его заполнять. Тщательно расписал свой осмотр, предварительный диагноз. Дальше самое сложное: уговорить скорую помощь отвезти пациента в стационар. В прошлый раз они отказались, потому что «мы вам не такси». Но в этот раз везти его на машине Кости точно был не вариант. Так что я позвонил в скорую. — Скорая, диспетчер Краснова, слушаю, — послышался усталый голос. Краснова. Тот самый диспетчер, с которым и вышел конфликт в тот раз. Что ж, приступим. — Мне нужно госпитализировать пациента в стационар с домашнего вызова, — заявил я. — Врач-терапевт Агапов. — Агапов, вы с того раза не запомнили? — нагло спросила Краснова. — Мы вам не такси. Договаривайтесь со стационаром. — Я договорился, — холодно ответил я. — Но мне нужно отвезти туда пациента. — Пусть такси вызывает, — та положила трубку. Ну просто капец… Что она вообще о себе возомнила? Я тут же перезвонил. — Значит так, — не давая ей даже сказать «диспетчер Краснова» и чеканя каждое слово, начал я. — Пациент с сильными болями. Добраться сам он не может, наверное, поэтому-то я и кладу его в стационар? И если вы откажетесь приезжать, докладная на вас будет обеспечена. — Диктуйте адрес, приедем, как будет свободная машина, — буркнула она. Так бы сразу. Я продиктовал адрес и данные пациента, она бросила «ожидайте» и вновь повесила трубку. — Скорая отвезёт вас в стационар, а там положат в терапию, — объяснил я жене пациента. — Так что собирайте вещи, документы и ждите. Да, и вот мой осмотр и направление передадите тоже скорой. — Хорошо, спасибо вам, — кивнула та. Мне дожидаться машину было не нужно, поэтому я отправился на оставшиеся вызовы. |