Книга Индийский лекарь. Том 3, страница 28 – Алексей Аржанов, Михаил Майоров

— Ну, вы же смогли записать, — ухмыльнулся терапевт. — Поэтому и направил.

— Хорошо, тогда я проверю все ваши осмотры, — спокойно отозвался я. — Если показаний для ультразвуковой диагностики не будет, то каждая услуга будет вычтена из вашей заработной платы. Я поговорю по этому поводу с заведующим отделения, когда вернется из отпуска.

Физиономия доктора резко изменилась. Он даже подумать не мог, что до чего-то подобного может дойти. Кому захочется платить из своего собственного кармана?

— Вот взять последнюю пациентку. На каком основании вы ей хотели выписать ультразвуковое исследование щитовидной железы? — не давая опомниться, я задал второй вопрос.

— Ну, она ведь жалуется, что чувствует инородное тело в этом районе, — растерянно ответил доктор.

— А анализы вы ей назначили на гормоны щитовидной железы? — допытывал я.

— Нет… — признал он.

— Вот, уже можете высчитывать данное исследование из своей зарплаты, — вынес я суровый вердикт.

— Ну, а что мне делать, если она меня настойчиво просила, — растерянно спросил терапевт. — Мы же тогда вообще ничего получать не будем.

— Я не понимаю вас, — усмехнулся я. — То есть получается, что это она решила о необходимости данного исследования?

Попал в яблочко. Терапевт окончательно был выбит из привычной колеи шутника моим вопросом.

Это насущная проблема. Когда к врачу приходит назойливый пациент, настойчиво требующий направить его на то или иное исследование. А доктор просто соглашается, чтобы поскорее от него избавиться и не ругаться.

Учитывая развитие современных технологий и интернета, пациент может поверхностно прочитать обо всех заболеваниях и необходимых исследованиях по этому поводу. Поэтому уже приходит на прием с четко сформулированными требованиями.

— Если мы будем идти на поводу у пациентов, то тогда запись на все исследования всегда будет забита, — строго продолжил я. — У нас очень много онкологических больных, людей с хроническими заболеваниями. Из-за вас и ваших коллег у них нет возможности пройти необходимые обследования перед госпитализацией. Так вы ещё и ко мне записываете и считаете это нормальным явлением. Количество мест ограничено. Если нет острой необходимости в решении вопроса с исследованием, то всё должно идти в плановом порядке. Или решаться через частную больницу. У нас бюджетное учреждение, большой поток людей.

— А если у неё действительно проблемы с щитовидной железой? — вмешался в разговор другой терапевт. — Мы же не будем ждать месяц, чтобы её посмотреть.

— Вы меня, видимо, совсем не слушаете, — я развел руками. — Доктор ей не назначил анализы. А ведь с этого и следовало начать. Если у неё есть проблемы с щитовидной железой, то на анализах будут изменения. Это куда проще сделать, чем проводить ультразвуковое исследование. Пациентка просто пришла на прием, записи на УЗИ не было, её отправили ко мне. Я с ней побеседовал и сошлись на том, что начнем с анализов. В чем проблема поступить идентичным образом?

Ответить им было мне нечего. Потому что я был абсолютно прав в этой ситуации.

— Так получается вы не отправили её на УЗИ? — пришел в себя терапевт-шутник.

— Конечно, нет. Но продолжим. К вам завтра придет пациент и попросит, чтобы вы его отправили на ПЭТ-КТ. Тоже направите? — допытывал я.