Капризные стервы - читать онлайн книгу. Автор: Джули Холланд cтр.№ 34

Воспаление влияет на работу целого ряда функций нашего тела и мозга, и стоит процессу начаться, как возникнет цепная реакция, остановить которую не так-то легко. Все было бы просто, будь у воспаления один-единственный источник - но у него множество «спусковых крючков» и «помощников». Стресс и воспаление подпитывают друг дружку, та же история с воспалением и ожирением. Недостаток сна стимулирует воспаление и ожирение. Даже между воспалением и депрессией есть связь. Попытка разобраться со всеми этими проблемами зачастую превращается для женщины в настоящий кошмар. Поэтому необходимо понимать: воспаление - это общий знаменатель целой кучи женских немочей.

Профилактика воспалительных процессов может оказаться для вас самой выгодной медицинской страховкой. Но как ей заниматься? В этом разделе мы поговорим о диете, сне, физических упражнениях и сексе. Все это - действенные способы укрепить организм и дать отпор воспалению.

ВОСПАЛЕНИЕ, СТРЕСС И ДЕПРЕССИЯ

Стоит в вашей жизни появиться стрессогенному фактору, как в кровоток устремляется кортизол - вырабатываемый надпочечниками гормон стресса. Он подавляет иммунную систему, что вызывает снижение воспаления. В ситуации особо сильного стресса от вашего организма требуется повышенная боеготовность, и в этом случае надпочечники будут выделять еще и адреналин, который подстегнет работу сердца и легких. Иногда подвергаться сильному стрессу - полезно для поддержания организма в тонусе. Наше тело решает возникшую проблему и возвращается к нормальному состоянию.

Но часто то, что полезно организму в маленьких дозах, в больших может стать причиной катастрофы. Острый стресс и следующие за ним всплески кортизола на короткое время заглушают иммунный ответ, а потом все возвращается на круги своя. С хроническим стрессом совсем другая история - в этом случае кортизол выходит из-под контроля. Аутоиммунные заболевания (такие, так волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия) развиваются в результате износа и нарушения нормальных механизмов регуляции стресса. Таким образом, усиливая иммунореактивность, хронический стресс доводит организм до хронического воспаления. Жизнь в современном мире - неиссякаемый источник стресса, и поэтому у всех у нас больше воспалительных процессов, чем должно быть. Воспаление способно приводить к депрессии и не только. Хронический стресс может предварять депрессию, обострять ее и является фактором риска развития многих заболеваний, включая психические.

Вместе с воспалительными реакциями появляются и признаки поведенческого расстройства. Лабораторные животные, подвергаемые хроническому стрессу, начинают вести себя, как человек, страдающий от депрессии, и приходят в норму, когда им дают антидепрессанты. У людей с воспалениями признаки и симптомы депрессии наблюдаются чаще, чем у людей с другими заболеваниями и, что любопытно, противовоспалительные средства действуют и как антидепрессанты.

У пациентов, находящихся в депрессии, даже если они физически здоровы, часто наблюдается повышенный уровень маркеров воспаления - цитокинов; стоит вылечить депрессию, как он снижается. У депрессивных больных с сильно выраженными суицидальными склонностями уровень цитокинов очень высок. Как и у пациентов с нервным перенапряжением и тревожностью. Интерферон - препарат, применяемый, в частности, при лечении гепатита, - строго говоря, является цитокином и иногда вызывает побочные психические эффекты, такие как депрессия, тревожность, раздражительность и даже суицидальные мысли и поведение.

В нейронном механизме депрессии задействованы определенные области мозга. Передняя поясная кора, которую иногда называют аварийной сигнализацией мозга, отвечает за анализ и регуляцию эмоций. Провоспалительные цитокины активируют эту область, а став гиперактивной, она провоцирует трудноизлечимую депрессию. Нормализовать состояние удается лишь у пациентов, чей организм реагирует на антидепрессанты, когнитивно-поведенческую терапию или глубокую стимуляцию головного мозга.

Что стресс вызывает воспаление, понятно, но почему воспалительные процессы приводят к нервному перенапряжению, тревожности и депрессии? При помощи воспалительных процессов наше тело переводит нас в «постельный режим». Чтобы набраться сил для борьбы с инфекцией, необходимо затаиться и поднакопить энергии. К тому же, когда вы «залегли на дно», вы не заражаете окружающих. Утомляемость, апатия, социальная самоизоляция, потеря аппетита, сонливость - все это инструменты, которые природа использует, чтобы дать вам возможность побыстрее выздороветь. Но симптоматика подозрительно напоминает депрессию, правда? Обычно организм, одолев инфекцию, «перезагружается» и возобновляет свою обычную жизнедеятельность. Если же что-то пошло не так, воспаление сохраняется и после исчезновения инфекции, продолжая удерживать вас в подавленном состоянии. Затянувшийся постельный режим может превратиться в депрессию.

Люди лишь несколько столетий назад перестали массово умирать от инфекций, не доживая до 16 лет. Мозгу необходимо понимать, когда организм заболел или может заболеть, - и действовать в соответствии с обстоятельствами. Даже от одного взгляда на кашляющего и чихающего человека у нас может начаться воспалительная реакция. Это защита: при повышении температуры тела чужеродный белок погибает, организм выживает, а способность к быстрому воспалению передается потомкам. Мозг, быстро распознающий опасность заражения, выигрывает в естественном отборе, и это может объяснить, почему в генофонде сохраняются тревожные расстройства. Стоит нам оказаться в опасности, как за дело берется миндалевидное тело, наш центр страха и тревоги - и заставляет нас избегать окружающих. Миндалевидное тело отвечает и за вызываемую заболеванием социальную самоизоляцию. У добровольцев, которым вводили бактериальные токсины, воспалительный процесс заставлял миндалины активнее реагировать на изображения социально опасных ситуаций и усиливал ощущение изоляции. Другие исследования также подтверждают связь между воспалительным процессом и тревожностью.

Но ею дело не заканчивается. Воспаление производит такие изменения в мозгу, при которых невозможно не почувствовать себя отвратительно. Прежде всего цитокины отслеживают и расстраивают мозговые механизмы предотвращения депрессии. Они усиливают репликацию и возбуждение транспортера серотонина (SERT) - участка рецептора, который блокируют СИОЗС. Это приводит к увеличению обратного захвата серотонина - и уменьшению его количества в синапсах (полная противоположность тому, что делают антидепрессанты). Цитокины к тому же расщепляют триптофан, главный «кирпичик» серотонина, и переключают его на производство вещества под названием кинуренин. А кинуренин, в свою очередь, превращается в вещества, способные вызвать еще большее воспаление. Получается замкнутый круг. Чем больше цитокинов, тем меньше серотонина; чем больше кинуренина, тем сильнее воспаление - в общем, совсем не та пластинка, которую следует запускать, когда вы сражаетесь с тревожностью или депрессией.

Дальше - хуже: некоторые цитокины снижают мотивацию и сексуальное влечение. Также они выступают антагонистами глютамата - нейромедиатора, необходимого для нейрогенеза и нейропластичности. Низкая нейропластичность означает сложности с обучением и ростом нейронов - то есть от воспаления мы тупеем.