Капризные стервы - читать онлайн книгу. Автор: Джули Холланд cтр.№ 27

Американские горки менструального цикла, бои на семейном фронте и родительский долг - скучать вам и так не приходится, а стоит только подумать, что, тьфу-тьфу-тьфу, все вроде устаканилось, как вот новый поворот - перименопауза. Когда ее совсем не ждешь.

Менопауза как таковая занимает один день, и приходится он на годовщину полного прекращения вашей менструации. Средний возраст наступления менопаузы - 51 год, но нормой считается период приблизительно с 40 до 55. Однако перименопауза - это долгий, изматывающий переход от репродуктивного к нерепродуктивному возрасту, и стартует он за 7-10 лет до прекращения менструации. Обычно проблемы начинаются не раньше, чем вы перевалите за 45, но это марафон, а не спринт. Чем ближе вы к финишной черте, тем труднее. Придется привыкать к неожиданностям: ПМС становится все суровее и наступает все раньше, вы без повода слетаете с катушек, сегодня вам хочется секса, а назавтра вы как бревно, и график менструаций совершенно сбился.

У нас в доме цирк с конями. Моя дочь-подросток Молли только входит в возраст циклических капризов, а ее мама бесславно из него выходит. Представьте, каково приходится моему мужу меж этих двух огней -между боевой салагой, только-только вступившей в «женские войска», и генералом в отставке! Яичники шалят у нас обеих, но право на прыщи и эмоциональные срывы есть только у одной. Молодым везде у нас дорога, а перименопаузница перетопчется.

Около четверти всех матерей подростков уже разменяли шестой десяток. Многим из нас приходится и выдерживать натиск наших малолетних стервочек, и заботиться о престарелых родителях. Мы разрываемся меж двумя поколениями, требующими от нас внимания и заботы. Для меня остается загадкой, как у моей мамы не поехала крыша, когда она воспитывала троих дочерей и каждый день, тратя час на дорогу, ездила к родителям проверять, сделал ли папа укол инсулина маме и покормила ли мама папу. Женщины-перименопаузницы сегодня должны не только балансировать между семьей и карьерой, но и уберегать родителей от интерната для престарелых. Как результат -стресс, тревожность и депрессия. Мы все боимся старости и немощи. Наблюдать, как расцветают наши дочери, чувствовать, как сами мы вступаем в осень жизни, и видеть в своих дряхлеющих родителях то, что ждет нас впереди, - горько, больно и подчас невыносимо тяжело.

Гормональные скачки и циклы - это в значительной степени и есть то, что делает нас женщинами. Ну и как же мы себя чувствуем, когда после всех этих изматывающих приливов и перепадов настроения цикл наконец прекращается? Если верить женщинам, замечательно.

Я опираюсь на данные опроса, проведенного Институтом Гэллапа в 1998 году. На вопрос, в каком возрасте они чувствовали себя наиболее счастливыми и довольными, большинство женщин ответили: между 50 и 65 годами. Так что держитесь, девочки, - полтинник близко! А пока -предупрежден значит вооружен. Просто не забывайте, что вы можете немного съехать с катушек, - одно это уже поможет не дать перименопаузе вас одолеть; к тому же существуют эффективные способы обуздать припасенные вашим организмом грандиозные сюрпризы.

НАЧНЕМ С АЗОВ: СИМПТОМЫ И ЖАЛОБЫ

Во время перименопаузы симптомы меняются от месяца к месяцу и день ото дня, постепенно набирая обороты и достигая апогея непосредственно перед тем, как прекращается менструация. А потом нежданно-негаданно возобновляются. Общий гормональный уровень играет здесь свою роль, однако сильнее всего на мозг воздействуют мелкие гормональные изменения. Любого колебания достаточно для возникновения нового симптома. Обычно женщины в этот период жалуются на лишний вес, утомляемость, низкое либидо и ощущения сухости и раздражения в вагине. Хотя подождите - чем дальше, тем хуже. Поскольку коллаген чувствителен к эстрогену, то менее эластичной становится кожа не только на лице. Три четверти женщин между 45 и 54 годами сталкиваются с эпизодами недержания мочи - это ослабленные из-за дефицита коллагена сфинктеры теряют эластичность. Самой неприятной проблемой является бессонница - она начинается на ранних этапах перименопаузы и длится годами. Возникнуть она может и сама по себе, и из-за ночных приливов.

Приливы случаются у 80 % женщин в перименопаузе. Они длятся от одной до пяти минут и повторяются примерно раз в десять дней, впервые случаются за несколько лет до и продолжаются несколько лет после прекращения менструации. Внезапные падения уровня эстрогена сбрасывают настройки в гипоталамусе - мозговом центре регулирования температуры. Мозг решает, что тело перегревается, и приступает к снижению температуры единственным известным ему способом - при помощи потоотделения и прилива крови к коже. Кровеносные сосуды расширяются, вы заливаетесь румянцем, вас бросает в пот, а иногда еще и в озноб. Некоторые женщины перед приливом чувствуют «ауру» -приступ страха, внезапную слабость или учащенное сердцебиение - это зашкалил уровень норадреналина. Ничего страшного: просто мозг пытается предупредить вас о перегреве.

ЭСТРОГЕНОВОЕ ДОМИНИРОВАНИЕ - НИЧЕГО ХОРОШЕГО

Для большинства женщин перименопауза проходит в два этапа. В начале возникает небольшой излишек эстрогена - из-за стремительно падающего уровня прогестерона. Поскольку эти два гормона уравновешивают друг друга, то возникает явление под названием свободный эстроген, или эстрогеновое доминирование. Позже его уровень все-таки снизится, и вы получите уже другой набор симптомов.

На раннем этапе перименопаузы, когда у вас еще сохраняется овуляция, цикл может сократиться - например, с 28-30 дней до 21-24. Таким образом тело пытается дать вам побольше шансов успеть еще раз забеременеть, пока лавочка не закрылась. Фолликулярная фаза цикла укорачивается с 14 до 10 дней. В это время вы чувствуете себя еще более-менее и даже можете кем-то увлечься благодаря относительно высоким уровням эстрогена и тестостерона. Затем наступает овуляция, яйцеклетка погибает, и либидо вместе с настроением идет на спад.

После тридцати качество вырабатываемых организмом яйцеклеток резко снижается, как и качество работы желтого тела яичника - железы, вырабатывающей прогестерон. Пониженный уровень прогестерона становится нормой. Именно прогестерон стабилизирует слизистую оболочку матки, поэтому будьте готовы к тому, что менструации будут длиться дольше, проходить труднее и болезненнее. Это высокоэстрогеновое/низкопрогестероновое состояние сопровождается набором веса, отечностью, головными болями, болезненной чувствительностью груди, кистами, перепадами настроения и нарушениями сна. Чем ближе вы к менопаузе, тем дольше после окончания менструации длятся ановуляторные циклы - периоды, когда в организме не образуются яйцеклетки. Затем вы застреваете в фолликулярной фазе, когда образуется свободный эстроген. Грудь болит, все тело как будто раздувается , а настроение просто кошмарное. Так выглядит ПМС у больших девочек.

И уровень эстрогена, и уровень прогестерона снижаются с возрастом, но прогестерон начинает падать первым, и падает резче. У женщины в менопаузе остается лишь 5 % прогестерона от того, который был в организме лет в 20-30, - а эстрогена целых 40 %. Это происходит благодаря жировым клеткам: они вырабатывают этот гормон на протяжении всей жизни. А значит, проблема эстрогенового доминирования тем серьезнее, чем больше у вас лишнего веса. Обычный порочный круг. Эстроген способствует накоплению жира и увеличению веса, а жировые клетки производят все больше эстрогена. Добавьте к этому ксеноэстрогены - внешние источники эстрогена, которые содержатся в пище, пластике, пестицидах и мыле и тоже хранятся в жировых клетках, - и вот вам рецепт катастрофы. Свободный эстроген не просто мешает вам - он подвергает ваше здоровье опасности, повышая риск рака матки, яичников, груди и толстой кишки.