Сердце. Справочник кардиопациента - читать онлайн книгу. Автор: Стивен Ниссен, Марк Гиллинов cтр.№ 155

Cтраница 155

Прочный успех почти всегда требует такого рода формального многодисциплинарного подхода – решение родителя прекратить подавать десерт само по себе не обеспечит долгосрочного успеха для детей, страдающих ожирением.

Как с детьми Лорен Брэдли, это можно осуществить путем сохранения стабильного веса ребенка по мере его роста. Но если ваша группа поддержки хорошего здоровья рекомендует снижение веса, как правило, ребенку целесообразно не снижать его больше чем на 500 граммов в месяц.

«Магическая формула» снижения веса заключается в сокращении калорий с одновременным повышением физической нагрузки. Если изменения в рационе и физическая активность приводят к дефициту полезной энергии, ребенок будет терять вес. Определите нужное количество калорий для вашего ребенка. Оставаясь в рамках ограничения калорий, измените план приема пищи. Придавайте особое значение белку, нежирным молочным продуктам, фруктам и овощам. Размер порции должен быть обоснованным. Сократите сладкие газированные напитки и соки. Но не отказывайтесь от сладкого полностью – десерты время от времени полезны.

Обратите внимание на перекусы. Сегодня 98 % детей делают перекусы вне регулярного приема пищи (по сравнению с 74 % в 1978 г.). В среднем ребенок делает перекусы три раза в день, что составляет 586 калорий ежедневно, по сравнению с 418 ежедневными калориями от перекусов в 1977 г. Ограничьте перекусы и замените калорийные продукты и продукты с высоким содержанием сахара на свежие фрукты. Не обманывайтесь, выбирая популярные «упаковки в 100 калорий» нездоровой пищи. Яблоко или апельсин – гораздо лучший выбор.

Что же касается части уравнения физической активности, ограничьте экранное время часом в день и не более. Включите спорт и физические упражнения в ваш план, особенно по выходным. Последние исследования показывают, что дети, которые проживают в пределах 150 метров от интенсивного транспортного потока, более склонны к полноте, вероятно в результате сниженной физической активности. Следовательно, родители, поживающие в больших городах или вблизи шоссе, должны прилагать особые усилия для привлечения своих детей к физической активности.

Достижение нормального веса тучными детьми требует времени, часто год и более, но выигрыш велик. Факторы риска развития ишемической болезни сердца снижаются. Уровни холестерина и артериальное давление нормализуются, а склонность к воспалительным процессам уменьшается. Эмоциональное равновесие ребенка восстанавливается. Здоровое питание и физическая активность становятся привычкой на всю жизнь. Здоровое будущее заменяет жизнь, укороченную болезнями сердца.

Первичная профилактика

Профилактика предпочтительнее лечения. Предотвращение детского ожирения и его последствий требует скорейшего перехода к здоровому для сердца образу жизни. Ориентирование детей на здоровый образ жизни является одним из наиболее важных вкладов, который может сделать родитель или опекун для благополучия ребенка. Перешагнув за профилактику сердечных заболеваний, мы хотим помочь вам предотвратить факторы риска, которые вызывают болезни сердца. Понятие, что мы можем предотвратить развитие самих факторов риска еще до того, как они вызовут болезни сердца, называется «первичной профилактикой».

Профилактика должна включать в себя изменения диетических факторов пищевого поведения и отказ от малоподвижного образа жизни, которые являются неблагоприятными для здоровья в целом и для сердца в частности. Поскольку дети бывают достаточно гибки в своих отношениях и поведении, успешное вмешательство осуществимо. Основа профилактики заключается во всесторонних усилиях обеспечить здоровое питание.

Полезная диета

Что такое лучшая диета, является предметом спора. Как профессиональные, так и самопровозглашенные эксперты рекомендуют широкое разнообразие диет для детей. Мы не собираемся принуждать вас к выбору определенной диеты или ограничивать вашего ребенка в определенных продуктах питания. Вместо этого мы вооружим вас знаниями, необходимыми, чтобы принимать мудрые решения для вашей семьи. Основополагающие принципы не столь уж и сложны. Рацион должен обеспечивать детей разнообразным выбором продуктов с адекватной калорийностью для роста и активности. Это не означает, что вы должны считать каждую калорию, но вам нужно иметь общее представление о ежедневном количестве калорий, необходимых ребенку.

Соотносите эти рекомендации калорийности с уровнем активности вашего ребенка. Например, если ваша дочь-подросток участвует в соревнованиях по легкой атлетике, ей нужно больше калорий, чтобы восполнить энергию, которую она тратит на тренировках по бегу по пересеченной местности.