Взламывая психиатрию - читать онлайн книгу. Автор: Том Джексон cтр.№ 17

Первые психоаналитики были сосредоточены на бессознательном. Их рассуждения строились примерно так: раз пациенты не могут объяснить расстраивающие их эмоции, значит, эти идеи должны приходить из бессознательного. Альфред Адлер подумал, что такое объяснение плохо походит для всех проблемных личностей, особенно тех, кого преследовали негативные эмоции ревности и низкой самооценки. Он решил, что факторы окружающей среды дома и, если брать шире, общества в целом также должны играть свою роль в формировании разума человека, и эти факторы не были скрыты. Данная концепция привела к уходу Адлера из фрейдистской школы в 1911 году и созданию нового подхода к психотерапии.

Самоощущение

Адлер сосредоточился на особенностях формирования личности, возникающих в результате того, как человек сам видит себя. Он использовал свою работу с людьми с ограниченными возможностями, чтобы проиллюстрировать свой главный тезис. Два человека с одинаковыми нарушениями не обязательно будут иметь один и тот же взгляд на жизнь. Один будет вынужден взять контроль на себя и преодолеть свои физические ограничения – это процесс, который Адлер назвал компенсацией. Однако другой может почувствовать себя бессильным перед лицом своей инвалидности и впасть в депрессию. Адлер объясняет разные результаты тем, что у людей могут быть разные взгляды на себя – как на сильных или бессильных. У первого индивида будет высокая самооценка, у второго – нет.

Адлер считал, что разница в самооценке берет свое начало в детстве. Ребенок естественным образом уступает своим опекунам, которые – по праву – контролируют его. Чем старше ребенок становится, тем больше он будет стремиться приобретать власти над своей жизнью. Чувство неполноценности у ребенка будет угасать с каждым столкновением с новым вызовом и преодолением его. Адлер интересовался людьми, которые из-за физической слабости или чрезмерно контролирующего родителя так и не преодолели чувство неполноценности. Сохранив этот комплекс, они испытывали негативные эмоции, которые мешали решать жизненные проблемы.

Ответным ударом удобной, но довольно искусственной постановке с кушеткой психоаналитика стала разработка Якоба Морено, который пошел совершенно другим путем к подземелью, где были скрыты проблемы его пациентов.

Якоб Морено был румыном по происхождению, но переехал в Вену учиться медицине, а затем в Соединенные Штаты.

В своей автобиографии, написанной спустя десятилетия, Якоб Морено рассказал о встрече с Зигмундом Фрейдом в 1912 году. После выступления великого аналитика Морено получил возможность дать и свои комментарии, и он, как сам пишет позднее, сказал: «Ну, доктор Фрейд, я начинаю с того места, где вы встаете и уходите. Вы встречаете людей в искусственной обстановке вашего кабинета, я же общаюсь с ними на улице и в их домах, в их привычной среде. Вы анализируете мечты. Я даю им мужество снова мечтать. Вы анализируете и разрываете их на части. Я позволяю им разыграть свои конфликтующие роли и помогаю собрать все части снова вместе». В то время Морено был еще студентом-медиком, но уже исследовал эффективность групповой психотерапии, в частности, создавая обстановку, в которой пациенты могли свободно и спонтанно выражать свои истинные чувства.

Для проведения терапии при помощи психодрамы Морено заимствовал техники актерского мастерства.

Постановка театра

Морено назвал свою технику психодрамой, позаимствовав большую часть метода у театра. Пациент становился главным героем и появлялся на сцене среди других актеров, причем все выступали под руководством Морено, который управлял процессом терапии. Психодрамы длились по несколько часов, и в это время Морено просил актерский состав взаимодействовать самыми разными способами. Каждая техника должна была рассказать что-то о внутренних конфликтах главного героя. Например, использовался метод зеркала, когда пациент показывал сцену и затем смотрел, как другой актер повторяет ее, копируя его действия. Среди других применяемых Морено техник были удвоение, когда актеры говорили то, что, как они полагали, думал главный герой, а также ролевые игры, смена ролей и монолог (сольная речь героя). Психодрама стала популярной, хотя ее формальная структура стала одной из основ современной групповой терапии, а ее более неформальная версия теперь известна как драматическая терапия.

Фрэнсис Гальтон попытался найти физически выраженное соответствие интеллекту в теле – и не смог. Французский исследователь Альфред Бине разработал тест для измерения интеллекта, в котором пытался избежать влияния образования. Этот тест измерял то, что сегодня известно как IQ.

IQ-тесты сегодня не такие, какими они были раньше. Эти пары лиц на рисунках – часть теста 1908 года, разработанного Бине и Саймоном. Ребенка, которого проверяли, спросили: «Какое из этих двух лиц красивее?»

Коэффициент интеллекта, или IQ, – наиболее точная мера в психологии. По сравнению с естественными науками, эта область испытывает большие трудности в точном измерении психических процессов, без которого их трудно сравнивать, сопоставлять и приходить к каким-либо определенным выводам в отношении обнаруженного. Тем не менее IQ работает и здесь. Например, люди с высоким IQ, как правило, имеют более высокие доход и статус (и лучшее физическое и психическое здоровье), чем люди с низким. (Дьявол, конечно же, кроется в деталях. Есть много людей с высоким IQ, которые не так хороши по иным причинам, кроме того, люди с высоким IQ не обязательно «умные» в общепринятом смысле и вряд ли «мудрее», чем остальные.)

Что измерить?

Соотношение интеллекта и высокого статуса кажется интуитивным, и действительно, в первые дни «работы» психологии в 1890-х годах достижения рассматривались как простая и очевидная мера интеллекта. В то время очевидно умный исследователь мозга в парижской больнице Сальпетриер, ведущем центре неврологии во всем мире, страдал от бесспорного отсутствия достижений. Его звали Альфред Бине. Большинство его экспериментальных программ было безнадежно неудачным, и он, казалось, был не на своем месте. Затем Бине начал проект измерения черепов умных студентов в университете Сорбонны.