Выжить в пандемию - читать онлайн книгу. Автор: Майкл Грегер cтр.№ 53

До того как вирус свиного гриппа убил более полумиллиона человек в 2009 году,¹⁴⁵⁶ было зафиксировано всего несколько случаев смерти человека от свиного гриппа.¹⁴⁵⁷ Среди них была молодая беременная женщина из США, которая умерла в 1988 году. В первый день женщина посетила окружную ярмарку в Висконсине. На четвертый день у нее появились симптомы гриппа. На одиннадцатый день она была госпитализирована и подключена к аппарату ИВЛ из-за дыхательной недостаточности. На четырнадцатый день она родила здорового ребенка. На восемнадцатый день она умерла. Лабораторный анализ ЦКЗ показал, что ее убил вирус свиного гриппа, которым она могла заразиться на ярмарке.¹⁴⁵⁸ На примере вируса H5N1 и вируса 1918 года можно утверждать, что для получения вирусов-убийц с пандемическим потенциалом свиньи, возможно, и не нужны.¹⁴⁵⁹

Оказывается, что дыхательные пути человека, подобно дыхательным путям свиньи, также имеют рецепторы птичьего типа, следовательно, промежуточный носитель в виде свиньи не нужен.¹⁴⁶⁰ Люди могут заразиться птичьим гриппом напрямую. Как я уже говорил, если птичий вирус однажды полностью приспособился для эффективной передачи от человека к человеку, он заразит миллиарды людей, поскольку у них могло не быть прежнего иммунитета. Говорят, что H5N1 идет по стопам¹⁴⁶¹ испанки, хотя следы уже почти стерлись.¹⁴⁶² Вместо того чтобы реассортироваться и образовать новый гибрид в каком-либо промежуточном виде, который послужил бы в качестве «сосуда» для смешивания, например в свиньях, вирус H5N1, как и вирус 1918 года, сразу атаковал человеческий вид, «адаптировав вялотекущего птичьего прародителя».¹⁴⁶³ Глава Американской ассоциации общественного здравоохранения предположил: «Этот организм шаг за шагом следует историческому [пандемическому] сценарию».¹⁴⁶⁴

Возможно, этот «птичий прародитель» приобрел некоторые адаптивные черты млекопитающих, циркулируя через свиней на аквакультурах или катаясь в рисовых полях, кишащих домашними утками.¹⁴⁶⁵ Впрочем, между безвредным вирусом, живущим в кишечнике утки и передающимся через воду, – именно с этого начинаются все вирусы гриппа – и смертельным респираторным вирусом человека, передающимся воздушнокапельным путем, все еще огромная пропасть. Для преодоления этого разрыва у вируса гриппа есть механизм мутации, но, чтобы их использовать, ему нужно много пробирок.

Хотя свинина является самым распространенным мясом в мире,¹⁴⁶⁶ в больших свинарниках могут содержаться только десятки тысяч животных.¹⁴⁶⁷ С другой стороны, на крупных яичных фермах могут содержаться более миллиона животных.¹⁴⁶⁸ Чтобы достигнуть массы убоя, поросенку может потребоваться шесть месяцев, а большая часть мировой популяции цыплят-бройлеров отправляется на убой всего через шесть недель, что резко увеличивает ежегодное число новых вирусных носителей. Ежегодно в мире появляется более сорока пяти миллиардов цыплят и всего один миллиард свиней. Если бы убитые куры могли расправить крылья и встать в ряд, то количества, которое убивают ежедневно, хватило бы, чтобы обернуть Землю вокруг экватора мира более чем два раза.¹⁴⁶⁹ Никогда прежде вирус гриппа не имел такой возможности. Неужели первый в истории вирус тройной реассортации воспользовался такой возможностью? Гонцом следующей пандемии оказались не перья, а хвост крючком.

Анализ крови 4382 свиней, полученный в 23 штатах, показал, что к началу 1999 года 20,5 % животных были заражены вирусом гибридного свиного гриппа тройной реассортации, в том числе 100 % поголовья скота Иллинойса и Айовы и 90 % – Канзаса и Оклахомы.¹⁴⁷⁰ Вскоре вирус дошел до Канады,¹⁴⁷¹ а к 2003 году анализы большинства животных на промышленных свинофермах в Мексике также дали положительный результат на тройной гибридный штамм.¹⁴⁷² Потом мы экспортировали его в Азию,¹⁴⁷³ а затем он оказал такую же услугу в ответ. После «перетасовки» с классическим свиным гриппом наш «сделанный в США» вирус тройной реассортации взял два генных сегмента у евразийского свиного гриппа, чтобы организовать пандемию гриппа 2009 года.¹⁴⁷⁴ Главным прародителем пандемического вируса 2009 года был тот же тройной гибридный мутант, который появился и распространялся на фермах США более десяти лет.¹⁴⁷⁵ Исследователи попытались воспроизвести вирус пандемии 2009 года путем инокуляции двух штаммов предшествующих вирусов девяти свиньям. Это не сработало, дав основания полагать, что блокировка правильной реассортации была «редким событием».¹⁴⁷⁶ Но расположение тысяч свиней пятачок к пятачку в тесном закрытом помещении дает большие концентрации вируса, необходимые для появления редких мутантов гриппа, которые могут быстро передаваться от животного к животному.¹⁴⁷⁷

Аналогично рост разнообразия вирусов свиного гриппа за последнее десятилетие¹⁴⁷⁸ объясняется «повышенным уровнем интенсивного сельского хозяйства»,¹⁴⁷⁹ а не особенностями генетики гибридного мутанта тройной реассортации. Эллен Сильбергельд, профессор Школы общественного здоровья и здравоохранения при Университете Джона Хопкинса, говорит: «Вместо одного вращения вирус вращает колесо тысячи раз. Это стимулирует развитие новых болезней».¹⁴⁸⁰

Стресс в условиях скученного содержания также может ослабить иммунную функцию и предрасполагать свиней к инфекции.¹⁴⁸¹ Ферма в Северной Каролине, где был обнаружен первый гибридный вирус свиного гриппа, представляла собой производство по разведению свиней, в котором тысячи свиноматок содержались в специальных станках из голого металла шириной около полуметра. Эти высокоинтеллектуальные социальные животные в основном содержатся изолированно друг от друга, их держат в ящиках неделями, месяцами, почти всю их жизнь. Если бы кто-то поступил так же с собакой, его бы бросили в тюрьму. Свиноматки не только не могут повернуть голову, они едва могут двигаться.

Считается, что повышение уровня гормона стресса у свиноматок в станках – это результат вмешательства в проявление естественного материнского поведения, такого как обустройство гнезда, и это расстройство может привести к нарушению иммунитета.¹⁴⁸² Свиноматки, ограниченные узкими стойлами, во время беременности и родов в условиях интенсивного производства вырабатывают более низкий уровень антител в качестве реакции на экспериментальное контрольное заражение.¹⁴⁸³

Такие простые меры, как обеспечение соломенной подстилки вместо бетонных решетчатых полов, могут снизить заболеваемость и смертность свиноматок. Это происходит за счет устранения иммунодепрессивного стресса от лежания на голом бетоне в течение всей жизни, что также может повысить риск заражения.¹⁴⁸⁴ Эксперимент показал, что такая минимальная мера, как соломенная подстилка, снижает риск заболевания свиным гриппом,¹⁴⁸⁵ однако свиноматкам часто отказывают даже в этом, что наносит ущерб не только им, но и нам.

Если скученность свиней так сильно увеличивает риск появления и распространения новых вирусов, почему промышленность не откажется от нее? Очевидно, что производители свинины могут получить максимальную прибыль, ограничивая каждую свинью площадью в 0,5 квадратного метра. Обычно это выглядит так: девяностокилограммовое животное втиснуто в площадь примерно 0,6 на 0,9 метра.