Люди хотят моментального эффекта, но так не бывает. Терапия — это совершенно новый взгляд на жизнь, образ жизни, уровень заботы о себе.
Бабетта Галанг, доктор психиатрии, директор программы традиционных методов лечения в медицинском центре Papa Ola Lokahi, Гонолулу
Важные замечания о добавках на основе растения кава-кава
Возможно, тебе попадалась информация о натуральной пищевой добавке на основе экстракта растения кава-кава, облегчающей тревожные состояния. Она часто используется для лечения тревожности, депрессии, бессонницы, стрессовых состояний и симптомов менопаузы. Однако в сопроводительных материалах к препарату указано, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) призывает людей, у которых возникли проблемы с печенью при приеме препарата, проконсультироваться с врачом. Все больше исследований в последнее время посвящено возможной токсичности кава-кава.
Несмотря на предупреждения FDA, кава-кава остается очень популярной пищевой добавкой в США. Исследования обнаружили, что в стебле и листьях этого растения содержатся токсичные вещества, которых нет в корнях. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) совместно с Международной организацией по стандартам натуральных продуктов (NSRC) регулярно обновляет данные о возможном вредном воздействии кава-кава на печень.
Поскольку FDA не контролирует распространение добавки кава-кава, довольно сложно выяснить источник и эффективность конкретных ее образцов, представленных в магазинах. Выясни это самостоятельно, если захочешь купить ее. Прежде чем врач выписал мне лекарства, я каждый день пил добавку на основе кава-кава (тогда я еще не знал о ее возможном вреде). Заметного результата она не принесла, и я решил больше не тратить на нее деньги. Она стоила дороже, чем абонемент на месяц в спортзал, а он приносит мне куда больше пользы.
Ежедневный процесс
Даже сейчас мне приходится бороться со своей тревогой каждый день, а то и каждый час. Если я не буду держать свои навыки в постоянной боевой готовности, это может кончиться неожиданным обострением. Например, сегодня прекрасный воскресный день, и я планировал отдохнуть и съездить по домашним делам. Но что-то пошло не так.
Сначала меня оштрафовали на 43 доллара за неправильную парковку, пока я заскочил в кафе пообедать. Разумеется, это меня сильно разозлило, тем более что я примчался всего на пару минут позже, чем закончилось оплаченное время. Потом мне снова пришлось раскошелиться. Я приехал забрать свои вещи из химчистки, но вместо ее владельца, с которым мы знакомы не первый год, за кассовым аппаратом стоял пожилой мужчина, который заменял хозяина на время отпуска. Он медленно тыкал в кнопки допотопного кассового аппарата и случайно списал с моей карты лишние 500 долларов. Поскольку он был плохо знаком с кассовым аппаратом, он понятия не имел, как отменить платеж.
Сила паузы: в каждой ситуации у нас есть несколько минут, чтобы выбрать, как мы будем реагировать. Иногда это выбор между «посмеяться» и «загреметь в тюрьму».
Пауза необходима после любого действия или события, которое провоцирует у тебя приступ тревоги или ярости. Это займет всего доли секунды. Даже такой короткий промежуток времени позволит сменить твой взгляд на трудную ситуацию. Например, как только я увидел чек на 557 долларов, я моментально решил, что этот тип просто хочет украсть у меня 500 долларов. Следующей меня посетила ярость, за которой последовало желание немедленно заставить этого мошенника вернуть деньги мне на карточку. И тут я взял паузу. Это помогло мне понять, как разрядить ситуацию. Я оставил все вещи внутри химчистки и просто вышел на улицу. Всегда, если это возможно, уходи от эмоционального «детонатора».
Вам этого не понять: я от природы эксперт по худшим сценариям развития событий.
Выйдя из химчистки, я почувствовал, что мои гнев и тревога сначала усилились, а потом быстро пошли на спад. Теперь я был на безопасном расстоянии, где уже не мог никого оскорбить и никому навредить. Я ловко создал «зону разрядки», где не мог причинить большого вреда — разве что пнуть колесо собственной машины.
Эта бесценная пауза помогла мне быстро опознать свои чувства и успокоить гнев и тревогу до того, как они перешли в опасную стадию обострения. Вместо того чтобы злиться на несчастного временного работника, я призвал на помощь эмпатию и позвонил в банк. В подобной ситуации наилучший первый шаг — это оградить себя от сильных импульсов, которые провоцируют тревогу. Тут даже не надо ничего решать — нужны только твои ноги. Я сделал все, что мог сейчас, остальное останется на следующий день. При этом я повторял довольно надоедливую, но очень эффективную молитву о терпении («Господи, дай мне душевный покой, чтобы принимать то, чего я не могу изменить, мужество — изменять то, что могу, и мудрость — всегда отличать одно от другого»). Через несколько минут я уже смеялся над этим происшествием.
Прежде чем критиковать кого-то, надо пройти не меньше мили в его ботинках. Тогда, когда вы начнете критиковать его, между вами будет целая миля. И у вас будут его ботинки.
Джек Хэнди, юморист
РЕЦЕПТ ДЛЯ СОВЕРШЕНСТВА
Посвятив много лет работе со своими пациентами в клинике, я пришел к выводу, что лекарства и психотерапия — это два лучших способа лечения тревожных расстройств. В этой половине главы мы обсудим каждый из двух вариантов, включая их преимущества и возможные недостатки.
Как и в случае с любым видом лечения, больше всего тебе сможет рассказать врач, который работает непосредственно с тобой (если он у тебя есть). Если ты видишь противоречия между тем, что написано в этой книге, и рекомендациями твоего врача, нужно прямо спросить его. Врач знает твою историю болезни и будет для тебя лучшим источником информации.
Если ты хочешь принимать лекарства, я настоятельно рекомендую обратиться к тому, кто специализируется на работе с детьми и подростками. Подростки во многом отличаются от взрослых, и такие врачи лучше знают рекомендуемые для них лекарства и дозы.
Когда следует обратиться к специалисту
Есть два случая, когда помощь профессионала необходима. Если хотя бы один из них имеет отношение к тебе, я настоятельно рекомендую обратиться к специалисту.
В первом случае все очевидно. Если ты понимаешь, что можешь нанести серьезный вред себе или окружающим, или просто думаешь об этом (даже если у тебя нет конкретных планов или желания осуществить их на практике), обратись к специалисту. Если эти мысли крайне навязчивы, стоит позвонить на горячую линию и попросить помощи. Подробнее мы поговорим об этом в главе, посвященной селфхарму и самоубийству.
Второй случай, когда следует обратиться к врачу, — если симптомы начинают мешать тебе в повседневной жизни. Например, если ты внезапно начинаешь ссориться с семьей или друзьями, испытываешь проблемы со сном и аппетитом, получаешь плохие отметки или надеешься сбежать от проблем с помощью алкоголя или наркотиков.