1. Начинается поредение волос на висках.
2. Появляются залысины.
3. Волосы начинают выпадать уже и в области макушки, а залысины становятся все более глубокими – та самая буква «М».
4. Образуются три зоны облысения – две на висках и одна на темени. Есть такое выражение: когда на темени вихор, то говорят, что это связь с космосом, так вот на этой стадии связь с космосом прерывается.
5. Три зоны облысения уже сливаются между собой.
6. Облысение начинается и на макушке.
7. Лысина приобретает форму подковы.
На данном этапе уже все должны были осмотреть пристальным взглядом шевелюру своего суженого.
Что же делать и куда бежать, если вами замечена одна из стадий, и хорошо, если максимум из первой тройки? Обязательно сдать анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4св, Т3св, АТ к ТПО), анализ крови на определение уровня мужских половых гормонов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, анализ на сифилис, микроскопию волоса.
Андрогенная алопеция – штука коварная, может подстеречь любого в самый неожиданный момент. По статистике около 16 % пациентов сталкиваются ней в возрасте от 18 до 29 лет, и каждый второй мужчина старше 40 лет знаком с этой проблемой на своем опыте.
Очень важно как можно раньше начать лечение, успеть среагировать до того момента, когда фолликулы волос начнут полностью атрофироваться. В случае если это уже произошло, потеря волос приобретает необратимый характер и вернуть шевелюре былую пышность можно будет только при помощи хирургических операций по пересадке волосяных фолликулов. На этом сложном пути хочу предостеречь вас от применения разнообразных «волшебных» препаратов против выпадения волос, которые обещают «потрясающие» результаты. Потрясут они, скорее всего, только ваш бюджет. Прием несертифицированных препаратов с недоказанной эффективностью будет в лучшем случае бесполезным, и вы просто упустите время, а в худшем случае – опасным для здоровья.
Планирование и течение беременности, грудное вскармливание
Глава 25
Детям быть. Анализы, тренировки, питание при планировании
Все чаще ко мне обращаются пациентки, семейные пары и даже мужчины с вопросом планирования беременности. Ничего не болит, ничего не беспокоит, но они решили вскоре «завести» малыша и хотят серьезно подойти к этому вопросу. Странно обращаться с этим к диетологу-эндокринологу? А вот и нет. Они молодцы, что задумываются о здоровье будущего поколения настолько заранее, а не когда уже поздно пить боржоми. И очень часто бывает так, что, когда приходите к традиционному доктору с теми же вопросами, вы не получаете удовлетворительного ответа: инфекции, УЗИ, да и хватит. Женщины все чаще стали относиться к врачу как к чему-то неизбежному, а не как к человеку, который работает с тобой в одном направлении и идет к одной цели – забеременеть, выносить и родить здорового малыша.
Когда начинать планировать?
Если честно, на мой взгляд, ответа на вопрос «когда стоит начинать планировать, за какое время до предположительной беременности» не существует. Нужно начинать готовиться со школы, наверное, и ввести этот предмет в школьную программу, чтобы не допустить / предотвратить, а не лечить. Поставить акценты и сосредоточить внимание на том, что девочка-подросток – это будущая мама, что беречь женский организм необходимо с момента рождения, и особенно в период становления менструаций. К сожалению, в России превентивная медицина только в зачатке, и нас учат в медицинских университетах лечить, а не профилактировать.
Подготовка в правильном понимании – это приготовление женщины к новому состоянию, которое потребует от будущей мамы серьезных изменений в ее образе жизни, мыслей, определенных уступок, компромиссов и даже жертв – своими привычками, интересами, даже своим телом! Но как можно воспринимать этот процесс адекватно и готовиться к нему правильно, как получится зачать ребенка в любви и радости, если в голове женщины, как белье в барабане стиральной машины, безостановочно крутятся мысли: как, что, получится, не получится, а все ли со мной в порядке, а вдруг проблемы? Многие мои пациентки делились: складывается мнение, что, если пойдешь к врачу, даже с элементарными инфекциями или с высыпаниями, тебе поставят кучу диагнозов, назначат потом кучу лекарств, и ты лечишь-лечишь что-то, ходишь по кругу, а потом бросаешь все и думаешь, а надо было вообще все это пить-лечить?
Что касается непосредственной подготовки к желанной беременности, то для нее необходимо обеспечить наличие нормальных, полноценных яйцеклеток, выработку достаточного количества полноценных сперматозоидов, анатомически здоровые женские половые органы для оплодотворения, продвижения и имплантации плодного яйца с дальнейшим развитием плода. Вроде все так элементарно, но на каждый сегмент в этой цепочке могут повлиять те или иные обстоятельства.
О гормонах, питании, стрессе, приеме неправильных лекарств, нарушающих наш генетический код, вы уже знаете. Но существует еще ряд обстоятельств, которые надо учитывать при планировании малыша. Почему-то у нас в стране беременность воспринимается, на мой взгляд, не самым нормальным образом: как какое-то «особое» со знаком минус состояние. «Беременная» чуть ли не равно «больная», беременным «можно все» и «нельзя ничего». Но это состояние ведь, по сути, – абсолютная норма для здорового женского организма, если мы говорим о фертильном возрасте. Иначе ведь можно считать «ненормальными» и пубертат, и менопаузу, да, в конце концов, эмбриональный период.
Да, беременность – это физиологическая норма. Главная же особенность, уникальность этого состояния заключается в том, что в течение девяти месяцев в женском организме зарождается, растет и развивается новая жизнь. Удивительно, как тонко природа выстроила линии взаимосвязи между матерью и ребенком. Вот что – настоящее чудо! И порой это чудо убивает вмешательство малограмотных или попросту равнодушных специалистов, которые действуют «по инструкции» или от балды, неоправданно назначают гормоны, спазмолитики, синтетические витамины и минералы, многие другие препараты, которые катастрофически опасны для беременности. Я, конечно, не из леса вышла, прекрасно понимаю, есть миллионы случаев, когда прием медикаментов жизненно необходим. Но также хорошо знаю и то, что массы проблем можно было бы избежать, если бы каждый специалист, выписывающий тот или иной препарат, помнил: не всегда то, что безопасно для будущей мамы, так же безопасно для ее будущего ребенка. И точно так же каждая беременная должна четко держать в голове мысль: нельзя бездумно принимать препараты, ни в коем случае нельзя! Сомневайтесь, уточняйте, сходите на консультацию к другому специалисту, читайте – информации сейчас предостаточно на любую тему.