Антигипертония - читать онлайн книгу. Автор: Алла Осипова cтр.№ 28

А что же предлагает традиционная медицина?

Традиционная медицина для похудения предлагает несколько препаратов, просто ужасающих по своим побочным эффектам. Она предлагает их при метаболическом синдроме и при других видах ожирения.

Прежде всего, это ксеникал (орлистат). Это препарат, который блокирует липазу, то есть после его приема жир, поступающий с пищей, не будет усваиваться. Воочию в унитазе вы обнаружите жирный стул, который очень эффектно выглядит. Через некоторое время после приема этого препарата вы можете попрощаться с хорошей кожей (для состояния кожи совершенно необходимо экзогенное поступление жиров), скорее всего, отметите недержание кала и прочие прелести. Если желчный пузырь у вас еще не удален, то через несколько месяцев после приема препарата вы отметите всю гамму клинических проявлений нарушения его функции. Овчинка выделки не стоит, тем более что не так уж много людей едят слишком жирную пищу – этакое сало с салом, – а ведь на эндогенный, то есть внутренний жир ксеникал практически не действует.

Препарат меридия действует на мозговые структуры и вполне может вызвать малоприятные побочные действия – бессонницу, головную боль, головокружение, парестезии, судороги, тахикардию, поражение почек в виде нефрита, заболевания крови и прочее. Зафиксирован даже острый психоз после применения этого препарата. Действительно, этот препарат действует на слишком тонкий обмен нейротрансмиттеров в головном мозгу – систему обмена серотонина и норадреналина, – а также изменяет функцию тромбоцитов. Уж слишком опасно это для применения!

А что же тогда есть при повышенном давлении, какой рацион и какие продукты полезны?

Для того чтобы выяснить, что же все-таки полезно (и как) при артериальной гипертонии, были проведены крупномасштабные испытания. Обычно таким исследованиям можно доверять, потому что они не зависят от производителей продуктов, фармацевтических фирм и прочих заинтересованных в наживе товарищей и проводятся в нескольких разных медицинских центрах.

Результатом одного из испытаний стала DASH-диета (Dietary Approaches to Stop Hypertension), то есть в переводе – «диетический подход, останавливающий гипертензию».

Эти испытания проводились в четырех независимых медицинских центрах с участием 459 человек с «сидячим» образом жизни. Все они имели повышенное давление. В группу было включено примерно одинаковое количество женщин и мужчин.

Все участники в случайном порядке распределялись по трем восьминедельным программам.

1. Обычная американская диета (включает в себя большое количество углеводов, фрукты, овощи, мясо, молоко, орехи и очень маленькое количество жиров, масла и сладостей). Эта диета одобрена министерством сельского хозяйства США в 1992 г.

2. Диета с повышенным содержанием овощей и фруктов.

3. Комбинированная диета: увеличенное содержание овощей и фруктов плюс молочные продукты. Все диеты включали одинаковое потребление натрия в виде поваренной соли – 3 грамма в сутки. Самые лучшие показатели отметили в третьей группе – снижение АД началось через две недели после старта этой диеты.

Итак, особенности данной диеты:

1. Зерновые – цельнозерновой хлеб (!), лаваш, мюсли, овсяная каша, несоленые крекеры, овсяные хлопья.

2. Много овощей – помидоры, тыква, брокколи, шпинат, капуста, листовые овощи, морковь, картофель.

3. Много фруктов – абрикосы, бананы, финики, грейпфруты, слива, клубника, дыня, виноград, изюм.

4. Молочные продукты – немного обезжиренного молока, йогурта, сыра.

5. Мясо, птица, рыба – только филе без кожи, вареное или гриль.

6. Немного орехов и семян – 2 столовые ложки миндаля, грецких орехов, семян подсолнечника, чечевицы.

7. Одна чайная ложка мягкого маргарина, легкая салатная заправка, растительное масло – оливковое, кукурузное, подсолнечное.

8. Пять раз в неделю можно было употребить 1 столовую ложку сахара, 1 столовую ложку джема или варенья, 230 г лимонада.

Недавно эти исследования были продолжены, и проведено исследование DASH-Sodium. Уже получившая успех диета, обозначенная выше, сравнивалась по уменьшению и увеличению количества поваренной соли.

Результаты оказались еще лучше при сниженном употреблении соли – 3 и менее грамма.

Резюмируя, можно утверждать следующее: для снижения артериального давления человек должен изменить стиль своей жизни и питания!

Распределить питание по суткам, не допуская голодания. Самым большим и полноценным должен быть завтрак, нормальным – обед и легким – ужин.

Когда я об этом рассказываю, то всегда вижу мину разочарования на лице у пациента, и он сразу говорит:

– Ничего не выйдет из этого. Я вечером безумно хочу есть и не засну. Утром нет аппетита и я не ем.

Повторяю: вечером есть можно и нужно, но не надо всю дневную порцию пищи впихивать на ночь. Самый оптимальный вариант питания вечером – мясо, птица или рыба гриль с большой порцией салата из листовых овощей с оливковым маслом. Совсем на ночь не возбраняется выпить кефир, йогурт, ряженку или простоквашу (при переносимости – молоко) с ложкой льняного семени и кусочком цельнозернового хлеба.

Вопрос завтраков – это просто вопрос организации утренней жизни. Гораздо проще организовать правильное питание в течение дня, чем горстями пить лекарства, снижающие давление, и потом страдать от осложнений.

Мне нравится Dash-диета. Есть некоторые замечания и дополнения к ней.

Я считаю, что использование любого маргарина вредно. Кроме того, на мой взгляд, молочные продукты не должны быть полностью обезжиренными, можно и со средним содержанием жира, ничего страшного. Обязательно нужно включать в рацион как можно больше рыбы и морепродуктов, пить чай с сухофруктами или мармеладом, можно и натуральный кофе, причем только утром, без сахара и молока, маленькую полноценную чашечку. Резко ограничить соль в любом виде.

На ночь вполне можно выпить бокал красного вина (антиоксиданты, снятие стресса) или рюмочку коньяка. Но не больше! И не каждый день!

Как свидетельствует Ветхий завет, Мафусаил питался абрикосами и медом и дожил до 800 лет. Не исключено. В абрикосах содержатся антиоксиданты и много калия, абсолютно полезного при АГ. Про продукты, содержащие большое количество антиоксидантов, можно посмотреть в главе об антиоксидантах, повторяться здесь не будем.

О том, что калий полезен при повышении давления, знает любая старушка на Тверской. Некоторые энтузиасты начинают с таким жаром употреблять калий, что могут себе навредить. Калий противопоказан при нарушении функций почек и аллергии.

Ничего нельзя делать «слишком», не надо экспериментов над собой! Предупреждение для аллергиков: избыток калия в диете может усугублять аллергию, поэтому страдающие атопической астмой и всеми видами кожных аллергий должны быть с калием очень осторожны. Следует учесть, что избыток калия вызывает поносы, поэтому не стоит превышать рекомендуемые дозы калия в составе питания.