Великолепный мозг в любом возрасте - читать онлайн книгу. Автор: Дэниэл Дж. Амен cтр.№ 63

ПЧПИ также имеет отношение к распознаванию ошибок. Когда она здорова, человек замечает неправильные или неуместные вещи и спокойно работает над их исправлением. Когда ПЧПИ перевозбуждена, все, что не на своем месте, будет выводить человека из себя. Он склонен застревать на том, что в его жизни неправильно, и оказывать давление на тех, кого любит или с кем работает, чтобы достичь собственного совершенства. Это может иметь положительные аспекты, если речь идет о нейрохирурге или спортсмене-олимпийце, когда совершенствование техники — самое главное. Однако в других случаях это качество рискует привести к краху всей жизни, если оно выходит из-под контроля. Например, однажды я видел нейрохирурга, который был гением на работе и тираном дома. Он изводил свою жену и детей требованиями безупречности. Когда, в конце концов, жена ушла от него, он преследовал ее. Он не мог выбросить ее из головы и понимал, что она должна вернуться домой, чтобы он чувствовал себя хорошо.

Высокая активность ПЧПИ связана с недостаточной доступностью нейромедиатора серотонина. Фактически, антидепрессанты, повышающие уровень серотонина, успокаивают эту часть мозга, как показывает ОФЭКТ. Многие неврозы ассоциируют с высокой активностью ПЧПИ, в частности: синдром навязчивых состояний, посттравматическое стрессовое расстройство, зависимости, обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), а также нарушения аутистического спектра и некоторые конкретные формы депрессии. При всех этих расстройствах используют антидепрессанты, с различной степенью успеха. Хотя все перечисленное выглядит как большой спектр разных проблем, в их основе лежит общий механизм — застревание, клинч, ригидность, неспособность к переменам и проблемы с переключением внимания. При неврозе навязчивых состояний человек зацикливается на навязчивых мыслях и повторяющихся действиях, таких как перепроверка, бессмысленный пересчет или мытье. При посттравматическом стрессовом расстройстве человек зациклен на болезненных событиях прошлого. Страдающие зависимостями фиксируются на наркотиках или лекарствах. Те, кто страдает вызывающим оппозиционным расстройством, склонны к упрямому возражению и конфронтации. А при обсессивно-компульсивном фиксируются на необходимости делать все по-своему. Люди с расстройствами аутистического спектра часто прибегают к типовым ритуалам, а при определенных формах депрессии застревают на прошлых неудачах.

Эти примеры попадания в клинч мышления и поведения можно наблюдать вокруг нас. Может быть, они присутствуют и в вашей жизни. Вот, например, что может сказать «зацикленный» человек.

Я ненавижу состояние развода (восемь лет спустя).

Я должен всегда идти своим путем.

Ты причинил мне боль много лет назад, и я никогда этого не забуду.

Я никогда тебя не прощу.

Уже никогда не будет, как раньше.

Я постоянно беспокоюсь.

Я не могу избавиться от плохих мыслей.

Делай только так, как я.

Я не могу этого изменить. Это нужно делать только так.

Ты сам виноват.

Я категорически не согласен с тобой.

Нет, нет и еще раз нет. Я не буду этого делать. Вы не можете меня заставить сделать это.

Мне многое в тебе не нравится.

Я ненавижу тебя больше всех на свете.

Это никогда не изменится.

Люди, живущие и работающие с «заклиненными» личностями, часто оценивают их так.

Он никогда ничего не прощает и не забывает.

Она бесконечно говорит о вещах, которые происходили много лет назад.

Все должно делаться только так, как она хочет.

Он никогда не извинится.

Она всегда помнит об обидах.

Он никогда ничего не выбрасывает.

Она очень упряма.

Если хоть что-то не так, то для него все плохо.

Я не помогаю ей, поскольку я должен делать это только таким образом, как она считает нужным, иначе она начинает беситься.

Он возражает против всего, что бы я ни сказала.

Она все время становится в оппозицию.

Он не любит пробовать ничего нового.

Давайте рассмотрим подробнее два примера того, как попадание в клинч лишает людей возможности воплотить свои мечты.

Ко мне на прием Филиппа, 8 лет, привели его мама и папа, поскольку у него случались отчаянные истерики. Они могли продолжаться очень долго, иногда по несколько часов. За неделю до того, как он пришел на прием, родители преподнесли Филиппу сюрприз: поехали с ним в Дисней Уорлд на его день рождения. Филипп всегда любил Волшебное Королевство, и родители думали, что он будет очень рад. Однако они совершили одну-единственную ошибку — они решили его удивить. Мозг Филиппа был очень ригидным. Ему требовалось, чтобы все происходило определенным образом, иначе он очень расстраивался, иногда до неистовства. Ему необходимо было знать, чего ожидать, и иметь время на то, чтобы перестроиться. Когда они втиснули семейную машину на место на парковке Симба [62] у парка Дисней Уорлд, Филипп устроил трехчасовую истерику. Они не могли ни утешить, ни утихомирить его и в конце концов поехали домой. День рождения был полностью испорчен.

Я был в полном удивлении, когда слушал эту историю. Не потому, что я никогда не слышал подобных историй в прошлом, а потому, что всего неделю назад у меня на приеме был другой ребенок, точно так же устроивший истерику в Дисней Уорлд. Микки потерял квалификацию, подумал я. Посмотрев на Филиппа, я спросил его, из-за чего он так расстроился. Он сказал, что не знает. Я спросил его, нравится ли ему Дисней Уорлд. Он сказал «да». Я спросил, уверен ли он в этом. Он опять ответил «да». Я сказал ему, что можно и не любить Дисней Уорлд.

Там все очень дорого, большие очереди и очень много народу. Филипп посмотрел на меня с выражением: «Бедный доктор Амен. Ему этого никогда не понять». Затем сказал: «Мне нравится Дисней Уорлд, и я совершенно не понимаю, почему я так расстроился».

Я поставил Филиппу диагноз синдром Аспергера — расстройство аутистического спектра с повышенной функцией, характеризующееся отсутствием гибкости мышления. Его томограммы показали перевозбуждение ПЧПИ. При расстройствах аутистического спектра человек недостаточно гибок когнитивно и эмоционально. Люди с расстройствами аутистического спектра зацикливаются на негативных мыслях и поведении, что очень похоже на симптомы ОКР. Часто кажется, будто им необходимо, чтобы все происходило, как они считают нужным. На первый взгляд они выглядят эгоистами. Но их проблема не эгоизм, а ригидность. Их мозг заклинило.