Каждая женщина знает, что с возрастом грудь меняется, особенно в пубертатном периоде и в менопаузе; кроме того, ее состояние зависит от стадий менструального цикла, беременности и сексуального возбуждения. Грудь связана с привлечением половых партнеров, вскармливанием и общением с нашими детьми. Она может быть источником наслаждения во время секса или кормления ребенка. Но иногда молочные железы превращаются в большие, болезненные нарывы с шишками, особенно у женщин, подверженных предменструальному синдрому. Они могут стать средоточием болезней, самой опасной из которых является рак.
Изменения в размере, весе, чувствительности и состоянии здоровья молочных желез отражают перемены в типе и концентрации различных химических веществ, циркулирующих в нашем организме. Изменения концентрации могут быть незначительными, но лишь в последние 10–20 лет благодаря развитию аналитических методов стало возможно их точно измерить. Самые важные вещества, влияющие на работу и физиологию груди, – гормоны, химические посланники, которые высвобождаются в очень малых количествах из особых частей мозга или яичников в ответ на биологические или физиологические факторы или внешние стимулы. В подростковом возрасте такие гормоны, как инсулиноподобный фактор роста-1 (ИФР-1), стимулируют ткань молочной железы, увеличивая размер груди. Во время беременности гормоны высвобождаются из плаценты, подготавливая молочные железы к кормлению новорожденного. Ткань молочной железы увеличивается, млечные протоки под действием все большего количества эстрогенов в крови начинают активно ветвиться5. Через пять – восемь недель беременности количество и объем млечных синусов быстро возрастает, грудь становится большой и тяжелой, соски темнеют, а поверхностные вены груди расширяются.
Таблица 2. Сравнение состава типичного коровьего и человеческого молока
(Вертикальная линия представляет состав типичного человеческого молока)
Гормоны – это химические посланники, переносящие информацию от одной части тела к другой. Между гормонами млекопитающих много общего. Обычно это относительно небольшие молекулы, многие из которых белки, как инсулин (хотя тестостерон и эстрогены – стероиды). Они производятся в эндокринных железах, непосредственно попадая в их внутренние капилляры и далее распределяются по всему телу через кровеносную систему. Концентрация гормонов в человеческой крови очень мала: для одного гормона она редко превышает несколько микрограмм на миллилитр. Скорость их выделения также очень низка. Однако гормоны оказывают очень МОЩНОЕ воздействие, и даже крошечный объем этих веществ в нашей крови может иметь большое влияние на организм.
У каждого гормона имеется особая группа клеток-мишеней, на которые он влияет, со специфическими для гормона рецепторами. Рецепторы для белковых гормонов находятся на поверхности клеточной мембраны, поэтому присоединение гормонов к мембране запускает цепь реакций внутри клетки. Жирорастворимые стероидные гормоны проникают внутрь клеток, поскольку их рецепторы расположены именно там.
Отношения между гормонами, связанными с производством молока, очень сложны. Выработка молока начинается после рождения ребенка. Сперва молочные железы наполняются молозивом, густой желтоватой жидкостью, которая сменяется молоком по мере повышения объема лактозы (молочного сахара). Лактоза – один из основных углеводов молока и является уникальным для него сахаром.
Этот процесс запускают гормоны пролактин, окситоцин, кортизол, инсулин, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, а также гормон роста. Ключевым для производства молока является пролактин6. Нормальный уровень этого гормона в крови не беременных и не кормящих женщин колеблется на уровне 10 нанограмм на миллилитр, но у кормящих женщин его в два-три раза больше. (Нанограмм – одна миллиардная грамма.)
Гормоны серьезно влияют на рост и функционирование молочной железы, а в грудном молоке, в свою очередь, содержится мощный коктейль гормонов и гормоноподобных веществ. Если вы считали, что молоко – это чистая, белая, инертная субстанция, полная витаминов, минералов и других полезных веществ, представьте его несколько иначе – как концентрированный источник химических посланников, каждый из которых имеет собственную миссию, влияя на рост и развитие новорожденного. Одно из исследований показало, что некоторые компоненты молока способны влиять на метаболизм, в том числе на деление клеток младенца. В древности молоко называли «белой кровью»7.
Вот некоторые гормоны, присутствующие в молоке: окситоцин, пролактин, стероидные гормоны надпочечников и яичников, Gn-RH (гонадолиберин), GRF (соматолиберин), инсулин, соматостатин, релаксин, кальцитонин и нейротензин, простагландины (гормоноподобные вещества, образующиеся в разных частях тела, а не в каком-то одном органе, как большинство гормонов), и все это на уровнях, превышающих те, что наблюдаются в крови кормящих матерей; кроме того, TRH (тиреолиберин), TSH (тиреотропный гормон), тироксин, трииодотиронин, эритропоэтин и бомбезин, хотя этих веществ в молоке меньше, чем в крови матери. Также молоко содержит множество факторов роста, в том числе фактор роста эпидермиса, инсулиноподобный фактор роста ИФР-1 и фактор роста нервов. В нем содержится более сорока энзимов со множеством функций, развивающих иммунную систему младенца и в некоторых случаях влияющих на созревание определенных клеток8.
Все зрелое грудное молоко переносит сотни различных химических компонентов. Состав молока различается между видами животных, между матерями, молочными железами, между кормлениями и меняется в ходе лактации9. Различные молочные железы производят молоко разного состава для разных животных с различными пищевыми потребностями.
Суть в том, что молоко млекопитающих, будь то люди, коровы или другие существа, является мощным биохимическим коктейлем высокой сложности, предназначенным для обеспечения индивидуальных потребностей малышей того же вида. Это не значит, что коровье молоко – плохая пища: это прекрасная пища, но только для телят.
И в этом кроется источник проблемы.
Проблемы с молоком
Ученые связывают множество человеческих заболеваний с потреблением коровьего молока. Вот некоторые из них:
• Младенцы, которых в первый год жизни кормят цельным коровьим молоком, рискуют получить дефицит железа. Многие специалисты, в том числе Американская академия педиатрического комитета по питанию, рекомендуют исключишь цельное коровье молоко из питания детей первого года жизни10. Железо в коровьем молоке усваивается детьми с трудом, к тому же оно мешает усвоению железа из других продуктов. Хуже того – коровье молоко способно привести к потере железа из-за желудочно-кишечного кровотечения11. Педиатры давно знают, что коровье молоко нередко вызывает у младенцев колики. У детей кормящих матерей случаются колики даже в том случае, если коровье молоко выпьет сама женщина, поскольку содержащиеся в нем антитела способны проникать через кровеносную систему в молоко матери, а оттуда – в младенца12. Вот как описывает аллергию на коровье молоко один из британских педиатров: «Младенец, получающий белок коровьего молока, может постоянно беспокоиться и чувствовать себя плохо, периодически кричать и испытывать боль. Он может быть чрезмерно прожорливым и постоянно отрыгивать; у него может появиться жидкий, слизистый стул с кровью и иногда с сахарами. Часто встречается медленный набор веса и анемия. Если родители, братья и сестры страдают от экземы, сенной лихорадки или астмы, у младенцев, потребляющих коровий белок, может возникать лицевая или генерализованная экзема, постоянная заложенность носа и шумное дыхание; эти симптомы могут усиливаться, с желудочно-кишечными нарушениями или без них»13.