Фильтруй! Как работают наши печень и почки - читать онлайн книгу. Автор: Андрей Сазонов cтр.№ 27

Желчегонные препараты по сути тоже являются гепатопротекторами, поскольку они способствуют очищению печени от вредных веществ, которые выводятся вместе с желчью.

Своевременное и систематическое применение гепатопротекторов может помочь избежать развития печеночной недостаточности, при которой потребуется пересадка печени. Согласитесь, что прием таблеток гораздо предпочтительнее долгого ожидания подходящего органа и довольно тяжелой операции по его пересадке.

Не так важно, какой именно гепатопротектор вы выбираете. Важно то, что вы приняли правильное решение помочь своей печени. И печень отблагодарит вас за это хорошей работой в течение многих лет.

Когда нужно начинать прием гепатопротекторов?

Как только вы поймете, что ваша печень начала «пошаливать», как только появятся первые тревожные сигналы, так сразу и начинайте. «Успех — это успеть»,— сказала великая русская поэтесса Марина Цветаева. Эти слова были сказаны по совершенно иному поводу, и смысл в них вкладывался тоже иной, но они прекрасно передают сущность лечения гепатопротекторами — кто успел начать его вовремя, тот добился успеха и спас свою печень. А кто не успел, тому придется ждать органа для пересадки…

Что вы выбираете — пересадку печени или гепатопротекторы?

Курсив мой — мозги ваши!

* * *

«Главное, самому себе не лгите,— писал в«Братьях Карамазовых» Федор Михайлович Достоевский.— Лгущий самому себе и собственную ложь свою слушающий до того доходит, что уж никакой правды ни в себе, ни кругом не различает, а стало быть, входит в неуважение и к себе и к другим… Лгущий себе самому прежде всех и обидеться может. Ведь обидеться иногда очень приятно, не так ли? И ведь знает человек, что никто не обидел его, а что он сам себе обиду навыдумал и налгал для красы, сам преувеличил, чтобы картину создать, к слову привязался и из горошинки сделал гору,— знает сам это, а все-таки самый первый обижается, обижается до приятности, до ощущения большого удовольствия, а тем самым доходит и до вражды истинной».

К чему мы вдруг вспомнили Достоевского?

К тому, что любой миф ничего не стоит и ничего не значит до тех пор, пока человек в него не поверит. Нередко бывает так, что человек чувствует, а то и явственно видит, что его обманывают, но все же старается верить в обман, потому что ему так удобнее. В частности, удобно не менять свои пищевые привычки, постоянно переедать, есть много жирной пищи, систематически употреблять алкоголь в больших дозах и при всем этом принимать какой-нибудь гепатопротектор, якобы улучшающий работу клеток печени и способствующий их размножению. И невинность соблюдена (проявляется забота о печени), и капитал приобретен (ешь и пьешь все, что хочется). Самообман помогает не думать о последствиях, но самообман не отменяет последствия. Рано или поздно грянет гром, и тогда поздно будет удивляться: «Ах, ну что же случилось с моей печенью? Ведь я постоянно принимал этот замечательный гепатопротектор, эффективность которого подтверждали известные врачи…»

Об «известных врачах» и проводимых ими «клинических исследованиях» (все кавычки не случайны), нужно сказать особо.

Учитесь отличать зерна от плевел — научную информацию от псевдонаучной. За вас это никто не сделает, придется озадачиться самим.

Не бойтесь — это несложно. Вот вам инструкция.

У любого серьезного научного утверждения непременно будет серьезное научное подтверждение — статья в научном журнале, отчет об исследованиях, а то и монография. Вся эта информация находится в открытом доступе и легко находится поисковиками. Вам не обязательно вникать в суть написанного. Посмотрите, кто публикует данные и где проводились исследования, а также прочтите выводы, их вы всегда поймете. И вам сразу все станет ясно. При условии, что у вас достаточно здравого смысла для того, чтобы отличить Институт медико-биологических проблем Российской академии наук от Оздоровительного центра профессора Пилюлько-Неунывайкина.

Помните, что настоящие ученые в качестве доводов (всех доводов, хоть подтверждающих свою точку зрения, хоть опровергающих чужую) выдвигают данные исследований, а аферисты и шарлатаны отделываются общими фразами и свидетельствами тех, «кому это помогло» или «кого это сделало счастливым».

Давайте рассмотрим для тренировки два утверждения и скажем, какое из них — научное, а какое — шарлатанское.

Утверждение первое: «Препарат Замортенол ^[17] является ингибитором ангиотензинпревращающего фермента. Он подавляет образование ангиотензина-два и устраняет его сосудосуживающее действие на артериальные и венозные сосуды».

Утверждение второе: «Препарат Замортенол эффективный и не имеет побочных действий. Его применение в нашей клинике дало 100%-ный положительный результат. Вот что говорят оЗамортеноле наши пациенты…»

Исследований эффективности лекарственных препаратов проводится много, но далеко не все исследования вызывают доверие, потому что исследование исследованию рознь. Доверять стоит лишь двойным слепым рандомизированным и плацебо-контролируемым клиническим исследованиям.

Непонятно?

Сейчас разберемся.

«Плацебо-контролируемое» означает, что часть участников эксперимента вместо препарата получает плацебо — «пустышку», имитацию препарата. Это делается для того, чтобы доказать, что действие препарата не является плодом самовнушения и что препарат, в отличие от «пустышки», оказывает эффект. Кроме того, сочетание плацебо-контроля с двойным слепым методом позволяет избежать сознательной фальсификации результатов исследователями.

«Двойное слепое» означает, что о том, кто из участников эксперимента получает исследуемый препарат, а кто — «пустышку»-плацебо, не знают ни сами участники, ни те врачи, которые дают им препарат и оценивают результаты. При таком подходе полностью исключается риск фальсификации (то есть подтасовки) данных исследования. Допустим, один из врачей, участвующих в проведении исследования, заинтересован в максимально положительном результате. Почему? Да потому что представитель компании, производящей исследуемый препарат, дал ему взятку. Врач изменил данные, полученные при обследованиях пациентов таким образом, чтобы у всех них был бы явный положительный результат, подтверждающий высокую эффективность исследуемого препарата, и передал информацию контролеру, который знает, кто из пациентов получал «пустышку», а кто — препарат. Контролер изучил полученные данные и увидел, что у пятнадцати пациентов, получавших «пустышку», зафиксирован такой же положительный результат, как и у тех, кто получал препарат.

Чудеса если и случаются, то не во время клинических испытаний лекарственных препаратов. «Пустышка» не может действовать точно так же, как реальный препарат. Совпадение результатов у«пустышечников» и«реалистов» означает, что данные исследования сфальсифицированы, подогнаны под заведомо нужный результат, положительный или отрицательный. Да, и отрицательный тоже. Взятки тем, кто проводит исследования, дают не только производители, но и их конкуренты.