Малыш, ты скоро? Как повлиять на наступление беременности и родить здорового ребенка - читать онлайн книгу. Автор: Елена Березовская cтр.№ 25

Все виды репродуктивной помощи имеют определенные риски, в том числе серьезных осложнений. Реакция человека на любое вмешательство всегда индивидуальна. Для кого-то сбор спермы может показаться несложной процедурой, для другого он будет сопровождаться чувством дискомфорта, унижения, растерянности. Поскольку репродукция тесно связана с интимной жизнью человека, многим женщинам и мужчинам непросто принимать решение, каким видом репродуктивной помощи воспользоваться.

Еще один минус репродуктивной медицины, который может повлиять на принятие решения парой, это психологическое давление со стороны врача и медперсонала, заинтересованных в получении доходов. Нередко, анализируя ситуации, в которых оказываются бесплодные пары, я вижу отсутствие этапности применения разных методов репродуктивных технологий – от простого к сложному, от менее инвазивных к более инвазивным. Например, женщине с седловидной маткой, что является анатомическим дефектом, предлагают сразу же провести ЭКО, потому что оно якобы избавит ее от бесплодия. При этом не учитывается возможное наличие в матке перегородки, которая может быть успешно удалена во многих случаях, что повысит шанс зачатия ребенка. Таких ситуаций много. В отчаянии женщины могут согласиться на любую процедуру, даже банальное шарлатанство, ради рождения детей.

В этой книге вы ознакомитесь с разными видами репродуктивной помощи, которая используется при разных видах бесплодия.

С одной стороны, психологический фактор может быть причиной «бесплодия», а точнее, он может вызывать ложное бесплодие, о чем мы поговорим в других главах этой книги. С другой стороны, отсутствие беременности и детей, прохождение через обследование и лечение сопровождается колоссальным негативным психоэмоциональным стрессом. Именно поэтому во многих странах репродуктивная помощь включает консультацию психологов и психотерапевтов. К сожалению, психологов, специализирующихся на вопросах бесплодия, очень мало.

Создание потомства играет важную роль в жизни многих пар по разным причинам. Это может быть не просто желание иметь детей. Продолжение рода, передача наследства, сохранение семьи, устранение чувства неполноценности, страх перед осуждением общества («Что люди скажут?») и другие причины вынуждают пары обращаться за помощью к врачам.

Отношение к бесплодным женщинам во многих обществах на протяжении тысячелетий было негативным. Женщина, которая не могла произвести и выносить потомство, считалась неполноценной, поэтому могла быть изгнана, проклята, наказана.

Но и современная женщина в своих страданиях из-за бесплодия ничем не отличается от женщин прошлого: ради рождения ребенка она может пойти не только к врачам, но и к знахарям, к целителям, да и просто к шарлатанам. Она может согласиться на любые процедуры, став жертвой коммерческого подхода медперсонала. Она может перепробовать разное лечение, в том числе и то, которое ей не показано. Ее негативные эмоции притупят ее аналитическое мышление, отключат на определенный период времени рациональность в выборе разных методов помощи. Но эти же эмоции ограничат ее желание продолжать планирование ребенка естественным путем. Постоянные визиты к врачу, в лаборатории, аптеки, физически мучительные обследования, разочарование из-за затянувшегося поиска причины бесплодия, неудачные попытки вылечить бесплодие с помощью дорогостоящих процедур, трата большого количества денег, непредвиденные, постоянно увеличивающиеся расходы и многое другое создадут своеобразный психоэмоциональный «колпак» вокруг такой женщины, что приведет к потере ею контроля над собственной жизнью. И этот негативный психологический «колпак» сделает женщину закрытой к принятию ребенка: любые попытки зачатия будут сопровождаться мысленным проигрыванием негативных сценариев и очередных страданий.

Жизнь бесплодной пары кардинально меняется после того, как они решат лечиться, потому что супругам приходится подстраиваться под визиты к врачу, сдачу разных анализов, прохождение разных процедур без гарантии успеха, а наоборот, с ограниченной эффективностью такой помощи.

Что переживают люди, когда создание потомства сопровождается реальными препятствиями, серьезными испытаниями супружеских отношений? Согласно одним данным, количество разводов у бесплодных пар увеличивается в три раза. Другие исследования опровергают эти факты. Но скорее всего количество разводов будет зависеть от страны проживания такой пары и общественного мнения о бесплодии семьи. Например, в странах, где рождение детей играет роль в передаче наследства, бесплодие вынудит мужчину искать новую жену, которая сможет подарить ему наследника. Эта традиция тянется еще со времен Средневековья.

Отношение женщин и мужчин к проблеме зачатия ребенка разное. Считается, что женщины более эмоциональны, а значит, их реакция драматичнее. Однако ряд исследований показал, что мужчины тоже испытывают много негативных эмоций и чувств: злость, раздражение, депрессию. Депрессия наблюдается почти у 60 % мужчин и женщин, страдающих бесплодием, и почти в 20 % случаев она выраженная.

Подготовка к ЭКО не уменьшает депрессию, так как сама процедура является серьезным психологическим стрессором, особенно для женщины. Если ЭКО окажется неудачным, депрессия у женщин возрастает почти до 70 %. До 40 % мужчин тоже испытывают депрессию после неудачного ЭКО. У одной трети состояние депрессии наблюдается в течение 1,5–2 лет после неудачного ЭКО, что часто создает препятствия для дальнейшего лечения бесплодия.

Более 60 % пар прекращают попытки осуществления беременности после трех циклов ЭКО. Раньше считалось, что прекращение лечения связано или с рекомендациями врача принять факт слишком плохого прогноза, или же из-за финансовых трудностей пары. Более тщательный анализ показал, что в тех странах, где ЭКО оплачивается страховкой, прекращение участия в ЭКО-программе составляет больше 60 %. Например, в Нидерландах 62 % пар прекращают попытки получить потомство после 3 циклов ЭКО, но по совету врача – только 14 %. В Швеции три цикла ЭКО не завершают две трети (65 %) пар, хотя репродуктивные технологии в этой стране бесплатные. В Австралии, где шесть циклов ЭКО являются бесплатными, в среднем пары проходили только через три попытки ЭКО и после этого прекращали походы к врачу. В Германии, где страховкой покрывается 4 цикла ЭКО, до 40 % небеременных женщин прекращали лечение и покидали репродуктивную программу после первой попытки ЭКО и 62 % – после четырех. Основная причина прекращения лечения и попыток забеременеть с помощью репродуктивных технологий – это чрезвычайно негативный психоэмоциональный стресс.