Наличие в желчи большого количества слизи наблюдается при:
• дуодените;
• воспалении желчевыводящих путей.
Кристаллы холестерина и билирубината кальция
Повышенный показатель
Наличие в желчи кристаллов холестерина и билирубината кальция наблюдается при:
• желчнокаменной болезни;
• изменении коллоидной стабильности желчи.
Исследование спинномозговой жидкости
Материалом для анализа является спинномозговая жидкость, которую получают путем люмбальной пункции или пункции желудочков мозга.
Общее исследование
Нормальные показатели при анализе спинномозговой жидкости приведены в таблице 73.
Таблица 73 Исследование спинномозговой жидкости. Нормальные показатели
Цвет
Красный
Красный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:
• субарахноидальном кровоизлиянии;
• попадании крови.
Ксантохромный
Ксантохромный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:
• хронической субдуральной гематоме;
• интраспинальной опухоли;
• карциноматозе мозговых оболочек.
Желто-зеленый, зеленоватый
Гнойный цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:
• вскрывшемся абсцессе мозга;
• гнойном менингите.
Опалесцирующий
Опалесцирующий цвет спинномозговой жидкости наблюдается при:
• бактериальном менингите;
• карциноматозе мозговых оболочек.
Прозрачность
Помутнение
Помутнение спинномозговой жидкости наблюдается при:
• увеличении количества эритроцитов, лейкоцитов или эпителия;
• наличии большого количества микроорганизмов.
Давление
Повышенный показатель
Повышенное давление спинномозговой жидкости наблюдается при:
• абсцессе;
• субдуральной гематоме;
• опухоли;
• черепно-мозговой травме;
• туберкулезе мозга;
• остром бактериальном менингите;
• вирусной менингоэнцефалитной инфекции;
• инфаркте мозга.
Пониженный показатель
Пониженное давление спинномозговой жидкости наблюдается при:
• хронической субдуральной гематоме;
• интраспинальной опухоли.
Плотность
Повышенный показатель
Повышение плотности спинномозговой жидкости наблюдается при:
• травмах головного мозга;
• воспалении мозговых оболочек.
Пониженный показатель
Понижение плотности спинномозговой жидкости наблюдается при гидроцефалии.
Цитоз
Повышенный показатель
Повышенный цитоз – плеоцитоз – наблюдается при:
• опухоли мозга;
• интракраниальном абсцессе;
• менингите;
• инфаркте мозга;
• прорыве абсцесса;
• аллергии;
• глистных инвазиях головного мозга;
• новообразованиях в оболочках мозга;
• метастазах раковых опухолей;
• кровоизлиянии в мозг.
Реакция
При большинстве заболеваний pH спинномозговой жидкости практически не меняется.
Белок
Повышенный показатель
Повышение количества белка в спинномозговой жидкости наблюдается при:
• серозном и гнойном менингите;
• кровоизлиянии в мозг;
• субдуральной гематоме (хронической);
• инфаркте мозга;
• интракраниальном абсцессе;
• опухоли мозга;
• энцефалите;
• сдавлении спинного мозга;
• грыже позвоночного диска.
Глюкоза
Повышенный показатель
Повышение количества глюкозы в спинномозговой жидкости наблюдается при:
• энцефалите;
• сотрясении головного мозга;
• опухоли головного мозга;
• приступе эпилепсии;
• сахарном диабете.
Пониженный показатель
Понижение количества глюкозы в спинномозговой жидкости наблюдается при:
• туберкулезном менингите;
• воспалении оболочек мозга.
Хлориды
Повышенный показатель
Повышение количества хлоридов в спинномозговой жидкости наблюдается при:
• энцефалите;
• опухоли головного мозга;
• почечной недостаточности;
• сердечной недостаточности.
Пониженный показатель
Понижение количества хлоридов в спинномозговой жидкости наблюдается при:
• опухоли головного мозга;
• менингите.
Клинический анализ мокроты
Клинический анализ мокроты включает изучение ее общих свойств и характера, а также микроскопическое исследование.
Общие свойства и характер мокроты
Нормальные свойства и характер мокроты представлены в таблице 74.
Таблица 74 Общие свойства и характер мокроты. Нормальные показатели
Количество
Повышенный показатель
Повышенное выделение мокроты наблюдается при:
• отеке легких;
• абсцессе легких;
• бронхоэктатической болезни;
...
Если увеличение количества мокроты связано с нагноительным процессом в органах дыхания, это является признаком ухудшения состояния больного, если с улучшением дренирования полости, то расценивается как положительный симптом.