В 1900 году ассистент патолого-анатомического института Венского университета Карл Ландштайнер открыл три группы крови – первую, вторую и третью (по-научному – А, В и О). Двумя годами позже ученики Ландштейнера Штурли и Декастелло открыли четвертую группу крови (АВ). Стало возможным определять не только качественную принадлежность крови, но и ее группу, что существенно расширило возможности судебно-гематологической экспертизы. Согласитесь, что между ответами «это человеческая кровь» и «это человеческая кровь группы А» существует огромная разница. Определение группы крови отбрасывает прочь большинство отговорок вроде «на рукаве моя собственная кровь, я недавно порезал палец», существенно сужает круг подозреваемых и помогает снимать подозрение с невиновных.
В наши дни возможности судебной гематологии расширились настолько, что перед экспертами в обычных случаях ставится целая дюжина вопросов:
1. Следы, изъятые с места происшествия, образованы кровью или иным веществом?
2. Кому принадлежит кровь, человеку или животному?
3. Если кровь принадлежит животному, то какого вида это животное?
4. Какова половая принадлежность крови?
5. Обнаруженная кровь принадлежит взрослому или младенцу?
6. Из какой области тела происходит кровь?
7. Какова давность образования следа крови?
8. Каким количеством крови образован след?
9. Если кровь принадлежит женщине, то не была ли она на момент кровопотери беременной?
10. Не образован ли след менструальной кровью?
11. Кровь, образовавшая след, происходит от живого человека или от мертвого?
12. Каков механизм образования следов крови?
Вдобавок можно провести анализ ДНК обнаруженной крови, что позволяет со стопроцентной точностью установить, какому именно человеку она принадлежит (разумеется, если в базе у эксперта есть образец ДНК этого человека). Трудно поверить в то, что всего каких-то 120 лет назад пятно, похожее на кровь, ставило экспертов в тупик.
Вторая мировая война отрицательно сказалась на развитии судебной медицины, но по ее окончании ученые начали наверстывать упущенное. Об этом – в следующей главе.
Итог – в первой половине ХХ века судебная медицина продолжала свое развитие. Возможности судебных экспертов, в сравнении с XIX веком, выросли неимоверно.
Глава четырнадцатая
Судебная медицина второй половины ХХ века
Во второй половине ХХ века в судебной медицине, как и во всей медицине в целом, произошло столько знаменательного, что впору писать об этом отдельную книгу, так что мы рассмотрим только самое-самое-самое важное и начнем с иммунологии.
Иммунология вошла в судебно-медицин-скую практику с появлением уже знакомой вам пробы Чистовича – Уленгута. Формально историю иммунологии принято отсчитывать от 1879 года, когда Луи Пастер, основоположник микробиологии и иммунологии, разработал метод профилактической реакции против куриной холеры, но на деле иммунология развилась в полноценную науку с фундаментальной теоретической базой только во второй половине ХХ века. В первой же его половине иммунологические реакции, применяемые в судебно-медицинской практике, можно было буквально пересчитать по пальцам (кстати говоря, определение группы крови – это тоже иммунологическая реакция).
У иммунологических методов исследования есть два очень важных преимущества. Во-первых, стоимость их гораздо ниже генетических методов, о которых речь пойдет впереди. Во-вторых, иммунологические методы могут оказаться информативными при исследовании объектов, которые невозможно подвергнуть генетическому исследованию вследствие отсут-ствия или недостаточного количества ДНК. Многие иммунологические методы обладают очень высокой специфической чувствительностью, превосходящей чувствительность методов аналитической химии.
Еще в двадцатые годы ХХ века шведский биохимик Арне Тиселиус начал исследовать белки при помощи электрофореза. Этим звучным словом называется перемещение частиц в жидкой или газообразной среде под действием внешнего электрического поля. Грубо говоря – подводишь к плазме крови, то есть к ее жидкой части, лишенной кровяных клеток, электрический ток и молекулы белков, которые в этой плазме плавают (не растворены, а просто плавают), начинают организованно двигаться к одному из электродов. Электрофорез является одним из наиболее важных методов для разделения и анализа компонентов веществ в химии и молекулярной биологии. Для разделения и анализа! Невозможно изучить вещество, пока не получишь его в чистом виде.
С экспериментов Тиселиуса (которые, к слову будет сказано, привели его к Нобелев-ской премии) началось изучение антител, или, как их еще называют, иммуноглобулинов. Иммуноглобулины
[67] – это белки, находящиеся в плазме крови. Их вырабатывают клетки крови, которые называются лимфоцитами. Для судебного медика иммуноглобулины служат маркерами, позволяющими установить принадлежность биологических доказательств.
Разобраться с иммуноглобулинами настолько, чтобы их можно было широко использовать в судебно-медицинской практике, ученые смогли в семидесятые годы ХХ века. Прорыв в изучении химической структуры иммуноглобулинов сделали две группы ученых. Одну возглавлял американец Джеральд Морис Эдельман, а другую – британец Родни Роберт Портер. В 1972 году Эдельман и Портер получили Нобелевскую премию по физиологии и медицине.
Иммуноглобулины строго специфичны. Они воздействуют, то есть связываются, образуют комплекс только с тем веществом (антигеном), против которого они предназначены, с тем, которое им нужно нейтрализовать. Если реакция проводится с соблюдением всех положенных условий, то ошибка исключается на 100 %. Грубо говоря, куриный иммуноглобулин не образует осадка с человеческой кровью и наоборот. А также и со спермой, и со слюной, и вообще с любой биологической жидкостью. Также иммунологические методы используются судебными медиками для диагностики заболеваний, за заражение которыми установлена уголовная ответственность.
Рентгенография начала использоваться в судебно-медицинской практике сразу же после ее внедрения. Рентгеновское исследование помогает исследовать телесные повреждения, а, к примеру, ангиография (исследование сосудов с введением контрастного вещества) позволяет точно установить причину смерти, если та наступила по каким-то сосудистым причинам. Но если условно сравнить возможности рентгеновского аппарата с возможностями велосипеда, то современные томо-графы – это гоночный автомобиль.
Томографом называется медицинский аппарат, который позволяет получать послойные изображения внутренней структуры тела
[68]. Проще говоря, томограф делает «срезы» на заданном уровне и в заданной проекции, много-много срезов. В компьютерном томографе для просвечивания тела используется рентгеновское излучение, а в магнитно-резонансных томографах используются магнитные поля высокой напряженности, действие которых основано на способности различных тканей по-разному откликаться на воздействие электромагнитными волнами. Пациент лежит непо-движно, а рентгеновский или магнитный луч вращается вокруг него по спирали, просвечивая тело сверху вниз, со всех сторон, с множества ракурсов. Получив один срез, луч перемещается на некоторое расстояние, чтобы сделать другой. Обычно это расстояние равно одному сантиметру, но при необходимости его можно уменьшить до миллиметра.