История эпидемий. От чёрной чумы до COVID-19 - читать онлайн книгу. Автор: Андрей Бодров cтр.№ 63

7 декабря 2010 года ВОЗ сообщила о 179 смертях и 476 парализованных в Республике Конго. Вирус попал в Конго из Анголы. Эпидемия была признана особо опасной, поскольку смертность достигала 42 % и болели не только дети, но и пожилые люди. Болезнь стихла в октябре 2010 года.

В 2011 году были зафиксированы десятки случаев болезни в Пакистане. Впоследствии вирус был занесен в Синьцзян-Уйгурский автономный район в Китае. Власти Китая после этого массово вакцинировали детей.

С октября 2013 года ВОЗ подтвердила 39 случаев полиомиелита в Сирии. Это десятки парализованных детей и сотни возможных носителей вируса. 5–10 % парализованных умирают. Соседние с Сирией государства начали масштабные кампании по иммунизации от полиомиелита.

В октябре 2019 года Всемирная организация здравоохранения официально подтвердила, что вирус полиомиелита третьего типа ликвидирован во всем мире. Таким образом, из трех существующих типов вируса полиомиелита в природе остался только один.

Очередное распространение холеры на значительные территории началось в 1961 году и достигло максимума к 1970 году. В отличие от предыдущих пандемий, ее вызвал V. cholerae биовар El Tor, хотя в последние годы вновь регистрируют повышение заболеваемости, обусловленной и классическим холерным вибрионом.

В 1961 году холера началась в Индонезии, в 1963 году объявилась в Восточном Пакистане. В 1992 году у больных из Бангладеш был обнаружен новый вариант холерного вибриона, который порождает тяжелое заболевание, но пока встречается только в Азии. Потом в некоторых частях Азии и Африки были обнаружены новые штаммы, которые вызывают тяжелую холеру с более высокой летальностью, чем классический холерный вибрион.

Нынешней пандемией затронуты более 180 стран из 252 существующих. И ни из одной из этих стран несмотря на все проводимые меры болезнь не исчезла полностью.

В СССР в 1965 году крупная вспышка холеры была в Каракалпакской АССР. В 1970 году вспышки регистрировались в Одесской области, в Крыму, Астраханской области, в Аджарской АССР.

В 1971 году возбудитель холеры Эль-Тор был обнаружен в водохранилище под Новосибирском. В регионе возникла угроза распространения заболевания. Главный санитарный врач СССР П. Н. Бургасов срочно собрал глав промышленных предприятий и обратился к ним с настоятельной просьбой безотлагательно сбросить в канализацию все имеющиеся у них кислотные материалы несмотря на то, что это нарушало законы, которые запрещали такой сброс (это могло повредить оборудование канализационных систем). Потенциальная эпидемия была предотвращена.

С 1991 года на Украине, в бассейне Черного, Азовского морей, Днепра, Днестра, Южного Буга стабильно обнаруживаются холерные вибрионы, то есть там существует стойкий природный очаг. В 1991–1996 годах холеру регистрировали в 14 областях Украины и г. Севастополе. Заболеваемость доходила до эпидемического уровня в 1994 году: 845 больных, летальность 2,6 %, и 1995 году: 548 случаев, летальность 1,8 %. В 2011 году в Мариуполе (Донецкая область) из-за случаев холеры был введен запрет на купание на пляжах, а также на ловлю рыбы и продажу ее на рынках.

С начала XXI века 53 страны мира ежегодно сообщают в ВОЗ о случаях холеры на своих территориях. В течение 2013 года всего 129 064 случая было зафиксировано в 47 странах, 2102 человека умерли. Число случаев заболевания за период 2004–2008 годов выросло на 24 % по сравнению с периодом 2000–2004 гг.

С августа 2008 по май 2009 года в Зимбабве была эпидемия холеры. Охвачены были 55 из 62 районов страны, было зафиксировано 98 424 случая холеры, из них 4276 со смертельным исходом (летальность 4,3 %). При этом вполне вероятно, что учтены были не все пострадавшие.

С начала октября по 20 ноября 2010 года Министерство общественного здравоохранения и народонаселения Гаити сообщило о 60 240 случаях заболевания холерой, включая 1415 случаев смерти, летальность составила 2,3 %.

В Демократической Республике Конго с марта по июль 2011 года было зарегистрировано 3896 случаев заболевания, в том числе 265 смертельных, при общей летальности 7 %.

В Республике Конго за период с 14 июня по 20 июля 2011 года зафиксирован 181 случай заболевания с летальностью в 3 %.

В Сьерра-Леоне в 2012 году произошла вспышка холеры, которая охватила 12 из 13 районов страны, привела к заболеванию 20 736 человек, из них 280 умерли (летальность 3,2 %).

184 случая заболевания холерой (при 1 умершем) были зарегистрированы в Мексике в 2013 г.

На 25 мая 2014 года было зарегистрировано 586 случаев холеры в Южном Судане, из них 22 смерти.

11 сентября 2015 года Министерство здравоохранения и социального обеспечения Республики Танзания сообщило ВОЗ об очаге вспышки холеры в стране начиная с июля 2015 года. Зафиксирован 971 случай болезни, 13 смертей. По состоянию на 20 апреля 2016 года количество заболевших достигло 24 108 человек, умерло 385 человек.

В Ираке по состоянию на 22 ноября 2015 года зафиксировано 2810 случаев холеры, но при этом умерших было только двое. Правительство Ирака при поддержке ВОЗ и ЮНИСЕФ завершило первый этап кампании пероральной вакцинации против холеры. Вакцину получили 229 000 беженцев в 62 лагерях в 13 провинциях. Потом был и второй этап.

В 2015 году в Демократической Республике Конго зарегистрировано 19 705 больных холерой.

В семи странах распространение холеры является крупнейшим. Это Бангладеш, Камерун, Ирак, Малави, Непал, Южный Судан и Танзания. Там ежегодно умирают от 42 до 142 тысяч человек, преимущественно дети.

Власти Гаити 7 октября 2016 года уведомили мировое сообщество о том, что в результате урагана «Мэтью» и вызванных им тяжелых разрушений в стране началась эпидемия холеры. Каждую неделю возникает 771 случай, зарегистрировано уже 28 559 заболевших. В страну был доставлен 1 миллион доз противохолерной вакцины.

В Йемене в 2017 году была тяжелая эпидемия холеры, которая возникла из-за продолжающейся войны и того, что абсолютное большинство населения не имеет доступа к чистой питьевой воде. По состоянию на 11 февраля 2018 года от начала эпидемии 27 апреля 2017 года зафиксировано 1 059 970 случаев холеры, 2258 из которых закончились смертью (летальность 0,21 %). Дети до 5 лет составляли 28,8 % от всех случаев. В 2018 году удалось снизить уровень заболеваемости холерой.

Эпидемии холеры в 2017 году также регистрировались в Нигерии (1558 случаев заболевания, 11 смертей), Сомали (58 524 случая, 812 смертей), Замбии (547 случаев, 15 умерло), Кении (3967 случаев болезни, 76 смертей), Мозамбике (1790 больных, 1 умер), Демократической Республике Конго (1065 случаев, 43 смерти).

В 2018 году эпидемия была в Нигере (3692 случая болезни, 68 смертей), в столице Зимбабве Хараре (8535 случаев, 50 смертей).

И этот список продолжается…

Эта болезнь была впервые выявлена в нигерийском городе Ласса в 1969 году. С тех пор ее фиксировали и в других западноафриканских странах, включая Гану, Мали и Сьерра-Леоне.