История эпидемий. От чёрной чумы до COVID-19 - читать онлайн книгу. Автор: Андрей Бодров cтр.№ 56

Днем 2 апреля офицеры городка № 32 были переведены на казарменное положение. 3 или 4 апреля в Свердловск прибыл начальник 15-го главного управления Генерального штаба ВС СССР генерал-полковник Е. И. Смирнов.

3–4 апреля все работники военного городка № 19 прошли поголовную диспансеризацию и вакцинацию.

Днем 4 апреля в Свердловск прилетели два специалиста из Москвы: замминистра здравоохранения, главный государственный санитарный врач СССР генерал П. Н. Бургасов, а также главный инфекционист Минздрава СССР В. Н. Никифоров, автор многих научных работ по сибирской язве. Они были командированы министром здравоохранения Б. В. Петровским для борьбы с эпидемией, о которой на тот момент (4 апреля) не подозревали даже лечащие врачи города. П. Н. Бургасов пробыл до 14 мая, В. Н. Никифоров – до конца эпидемии.

Существует также версия М. В. Супотницкого о диверсионно-террористическом характере инцидента с целью компрометации Свердловска-19 и СССР в целом перед проведением Олимпийских игр. Он говорит, что отчетливо прослеживается гнездный характер инфицирования сибирской язвой, то есть наличие не одного очага, а нескольких дискретных очагов. Очаги расположены вдоль искусственной ровной линии, имитирующей направление ветра на юг. Кроме того, одномоментный выброс спор из точечного источника предполагал бы появление больных прежде всего вблизи источника аэрозоля, то есть в месте наибольшей концентрации спор. В действительности же клиническая картина оказалась противоположной, чем дальше от предполагаемого «места выброса» (19-го городка), тем больше выявлено зараженных.

Также не соответствует версии кратковременного выброса возбудителя и большая продолжительность эпидемии – 69 дней, что намного превышает инкубационный период заболевания.

По данным американских специалистов, штаммы возбудителя VNTR4 и VNTR6, вызвавшие заболевание в Свердловске, имеют западное происхождение (США и ЮАР соответственно). Тем не менее нельзя исключать, что с этими штаммами работали сами сотрудники Свердловска-19.

Сходные по картине случаи инфицирования сибирской язвой и лихорадкой Денге были отмечены, соответственно, в 1979 году в зоне расположения просоветских партизан в Зимбабве и в 1981 году на Кубе, а в дальнейшем – при террористическом акте в США в 2001 году.

Откуда появилась эта инфекция, до сих пор точно неизвестно. Некоторые ученые считают, что вирус ВИЧ был передан от обезьян к человеку примерно в 1926 году. Последние исследования показывают, что человек приобрел этот вирус в Западной Африке. До 1930-х годов вирус никак не проявлял себя. В 1959 году в Конго умер мужчина. Гораздо позже медики проанализировали его историю болезни и заявили, что, возможно, это был первый зафиксированный в мире случай смерти от СПИДа.

В 1969 году в США среди проституток были зафиксированы первые случаи болезни, протекавшей с симптомами СПИДа. Тогда медики не обратили на них особого внимания, посчитав редкой формой пневмонии. В 1978 году у гомосексуалистов в США и Швеции, а также среди гетеросексуальных мужчин в Танзании и на Гаити были обнаружены симптомы одного и того же заболевания.

И только в 1981 году Центр по контролю и профилактике болезней (CDC) сообщил о выявлении у молодых гомосексуалистов в Лос-Анджелесе и Нью-Йорке новой болезни. В США было выявлено около 440 носителей вируса ВИЧ. Около 200 из этих людей умерли. Так как большинство больных были гомосексуалистами, новая болезнь получила название «Иммунодефицит, передаваемый гомосексуалистами».

5 июня 1981 года американский ученый из Центра по контролю над заболеваниями Майкл Готлиб впервые описал новое заболевание, протекающее с глубоким поражением иммунной системы. Тщательный анализ привел американских исследователей к выводу о наличии неизвестного ранее синдрома, получившего в 1982 году название Aquired Immune Deficience Syndrom (AIDS) – «синдром приобретенного иммунодефицита» (СПИД).

Ранее в медицине был известен только первичный иммунодефицит, врожденный. В данном же случае врачи установили, что у этих больных снижение иммунитета не было врожденным, оно было приобретено в зрелом возрасте.

В 1983 году французский ученый Люк Монтанье выделил новый вирус. 24 апреля 1984 года директор Института вирусологии человека Мэрилендского университета доктор Роберт Галло объявил, что нашел истинную причину СПИДа. Ему удалось выделить вирус из периферической крови больных. Два выделенных вируса оказались идентичными.

В 1985 году было установлено, что ВИЧ передается через жидкие среды тела: кровь, сперму, материнское молоко. В том же году был разработан первый тест на ВИЧ, на основе которого в США и Японии начали проверять на ВИЧ донорскую кровь и ее препараты.

В 1986 году группа Монтанье объявила об открытии нового вируса, который получил название HIV-2 (ВИЧ-2). Сравнительное изучение геномов ВИЧ-1 и ВИЧ-2 показало, что в эволюционном плане ВИЧ-2 далеко отстоит от ВИЧ-1. Авторы высказали предположение, что оба вируса существовали задолго до возникновения современной эпидемии СПИДа. ВИЧ-2 был впервые выделен в 1985 году от больных СПИДом в Гвинее-Бисау и на Островах Зеленого Мыса. Исследования показали, что обусловленные ВИЧ-2 и ВИЧ-1 заболевания являются самостоятельными инфекциями, так как имеются различия в особенностях возбудителей, клинике и эпидемиологии. Сейчас зарегистрированы официально уже 4 разновидности вируса иммунодефицита человека.

В 1987 году Всемирная организация здравоохранения утвердила название возбудителя СПИДа – «вирус иммунодефицита человека» (ВИЧ, или в английской аббревиатуре HIV).

В 1987 году была учреждена Глобальная программа ВОЗ по СПИДу, а Всемирной ассамблеей здравоохранения принята глобальная стратегия борьбы со СПИДом. В этом же году в ряде стран было начато лечение больных первым специальным противовирусным препаратом.

Первый случай ВИЧ-инфекции в СССР был обнаружен в 1986 году. Сначала заражение происходило, как правило, от незащищенных половых контактов с африканскими студентами в конце 70-х годов XX века. Как известно, вирус может долго не проявлять себя в организме человека, до 10 лет. Исследования показали, что наибольший процент инфицирования приходился на тот момент на студентов из африканских стран, в частности из Эфиопии. В западных странах в 1980-е годы СПИД был значительной причиной смерти в группе людей от 20 до 40 лет.

За конец 1980-х годов на весь СССР было меньше 1000 выявленных случаев, что с распадом Союза привело к свертыванию некоторых противоэпидемических программ в странах СНГ как несоответствующих моменту и чрезвычайно дорогих. И тогда в бывших республиках, а ныне независимых государствах, число заболевших стало расти.

Например, на Украине за 1994–1995 годы в Одессе и Николаеве было выявлено несколько тысяч ВИЧ-инфицированных, в 90 % случаев – наркоманов.

В 1995 произошла вспышка ВИЧ-инфекции среди наркоманов в Калининграде, затем последовательно в Москве и Петербурге, далее такие вспышки шли одна за другой по всей России в направлении с запада на восток.