История эпидемий. От чёрной чумы до COVID-19 - читать онлайн книгу. Автор: Андрей Бодров cтр.№ 37

В Европу эта болезнь была завезена в 1723 году. Сначала она появилась в столице Португалии Лиссабоне, затем в Испании и портовых городах Англии. В 1821 году началась эпидемия в Барселоне среди матросов, прибывших с Кубы. Первые случаи заболевания возникли в доках, потом болезнь перебралась в районы бедняков, а затем захватила и центр столицы Каталонии. Болели 20 000 жителей города, шестая часть всех его жителей. В Лиссабоне в 1857 году погибли 6000 граждан.

На Кубе во время испано-американской войны в конце XIX века желтая лихорадка быстрее уничтожала американскую армию, чем пули и снаряды испанцев. За короткое время инфекция погубила 1/3 офицеров штаба американского экспедиционного корпуса.

14 августа 1881 года на открытом заседании Гаванской Академии наук кубинский врач французско-шотландского происхождения Карлос Хуан Финлай изложил свою гипотезу о том, что жёлтая лихорадка передаётся определенным видом комаров.

Два десятилетия спустя, борясь с эпидемией жёлтой лихорадки в Гаване в 1900 году, с этим предположением согласился председатель комиссии по борьбе с желтой лихорадкой военный врач Уолтер Рид. Он же выяснил, что сиделки, ухаживающие за больными желтой лихорадкой, ею не болеют.

В 1900 году младший хирург Джеймс Кэрролл и солдат Уильям Дин провели на себе эксперимент по заражению. Они дали себя покусать инфицированным комарам, заболели и выздоровели. А доктор Джесс Лезир поплатился за подобный опыт жизнью.

Для проверки эксперимента еще одного американского добровольца, рядового Киссенджера, специально сначала продержали на карантине и только потом дали покусать комарам. Он переболел через некоторое время и частично выздоровел, у него остались парализованы ноги. Эксперимент с заражением был повторен на пяти вновь прибывших на остров испанских иммигрантах, которые получили за риск каждый по 200 долларов.

И в том же году врач Кук и два американских солдата, Фок и Джернеган, доказали невозможность какой-то другой передачи этой инфекции. Они некоторое время жили в изолированном от комаров доме, где до этого содержались больные, вытряхивали их одеяла и дышали этой пылью, пользовались предметами быта, спали на простынях и подушках умерших. Они не заболели. А добровольца, гражданского клерка Морана, поместили в чистый дом, в который запустили зараженных комаров. Они покусали Морана, и тот перенес тяжелую желтую лихорадку, едва выжил. После этого открытия возглавляемый Вильямом Кроуфордом Горгасом отряд методично уничтожил все очаги размножения комаров – и через девяносто дней в Гаване не было ни одного случая желтой лихорадки – впервые за двести лет.

В 1915 году Фонд Рокфеллера начал акцию по искоренению желтой лихорадки в Западном полушарии, в результате чего городские очаги желтой лихорадки были практически ликвидированы и в Северной, и в Южной Америке.

В 1927 году английский профессор патологии Адриан Стокес впервые выделил вирус из крови 27-летнего больного Азиби (так стали именовать в дальнейшем классический штамм вируса) в Африке, при этом сам заразился через укус комара и умер от желтой лихорадки.

В 1928 году в Рио-де-Жанейро снова вспыхнула тяжелая эпидемия, за нею последовали эпидемии в других городах центральной части Южной Америки. Расследование истоков этих эпидемий привело к открытию лесных очагов и пониманию того, что желтая лихорадка существовала в Америке еще и до Колумба.

В 1937 году американский вирусолог Макс Тейлер создал вакцину против жёлтой лихорадки, за которую был награждён Нобелевской премией по физиологии и медицине в 1951 году.

Она распространилась во время Северной войны в северной и восточной Европе, больше всего захватив территории у Балтийского моря. Пик ее пришелся на 1712 год. Чума бушевала в Трансильвании, Польше, Литве, Пруссии, Курляндии, Ливонии, Эстонии, российских Пскове и Новгороде, Финляндии, Швеции, Дании, немецких прибалтийских городах, Венгрии, Богемии и Моравии, Австрии. В общей сложности за эти семь лет погибли более миллиона человек.

Эпидемия была, вероятно, частью пандемии, простирающейся от Центральной Азии до Средиземноморья. Чума была впервые опознана в Пиньчуве на юге Польши в 1702 году в шведском военном госпитале. Затем она распространялась вдоль торговых путей и маршрутов передвижения армий Швеции, Саксонии и России, так что все регионы Прибалтики пострадали от нее.

Солдаты и беженцы часто заражались и разносили чуму дальше. Уровень смертности в армии, а также в городах и сельских районах в зонах боевых действий оказал значительное влияние на ход войны и иногда приводил к затишьям в боевых действиях.

Чума достигла Балтийского моря в Пруссии в 1711 году, пересекла его летом и оттуда пришла в Прагу и Вену.

Эта чума была последней эпидемией в Балтийском регионе. До того, в XIV веке там было несколько вспышек. Но масштабы чумы в первом десятилетии XVIII века были значительно выше, чем предыдущие эпидемии. Особенно пострадали Пруссия и Эстония. Уровень смертности во многих районах составлял от 66 до 75 % населения. Многие фермы и деревни вымерли. Чума вызвала голод и другие заболевания, которые усугубили катастрофу. В некоторых городах чума повторялась через год, в других регионах – ежегодно. Больше умирали женщины и дети, которые оказывались в трудном положении, когда мужчины уходили в армию.

Такие пострадавшие города, как Кенигсберг или Штральзунд, окружали себя карантинами, через которые пропускали только здоровых. Поэтому процветала подпольная торговля «паспортами здоровья». Королевство Пруссия также было оцеплено; однако это не помогло, и в Пруссии случилась своя «великая чума», от которой погибла треть населения и рухнуло сельское хозяйство.

С июля по декабрь 1708 года в Гданьске погибло более 23 тысяч из 50 тысяч жителей. В Кенигсберге с 1708 до 1710 год умерли от 9 до 10 тысяч из 40 тысяч жителей. В Пруссии, где ежегодно умирало около 15 тысяч человек, между 1708 и 1710 годами из 600 тысяч населения погибло около 230 тысяч человек. Из 10,5 тысяч жителей Риги в 1710 и 1711 годах умерли 7350. В 1710 и 1711 годах 23 тысячи из 55 умерли от чумы в Стокгольме. Даже в 70-тысячном Гамбурге в 1711 году погибло до 10 тысяч человек от чумы. В 1711 году в Копенгагене погибло 23 тысячи человек из 60 тысяч населения при обычном уровне в 2 тысячи в год.

Через порт Марселя шла значительная часть торговли со странами восточного Средиземноморья и Северной Африки. Товары из Марселя потом развозились по всей Франции. На входе в старый порт было расположено полицейское учреждение, отвечавшее за санитарный контроль. Корабли, прибывавшие из восточного Средиземноморья, помещались на карантин на острове Помег, где заодно проверяли товары. Людей окуривали ароматическими травами в закрытых помещениях.

25 мая 1720 года в городской порт прибыло торговое судно «Гран Сен-Антуан», принадлежавшее Жану-Батисту Шато, из Сирии, которое по пути заходило в Сеид, Триполи и на Кипр. В пути, начиная с Ливорно, на судне погибли 6 человек, однако врачи посчитали причиной смерти употребление некачественной пищи. Через два дня после прибытия в Марсель на корабле умер еще один человек, но и его смерть не отнесли к чуме. В июне умерли еще несколько человек, портовых работников и членов их семей. Тогда стало понятно, что начинается нечто нехорошее, но муниципальные власти попытались сохранить известие в тайне, чтобы не вызвать паники и не повредить торговле.