Иммунитет. Как у тебя дела? - читать онлайн книгу. Автор: Михаэль Хаук, Регина Хаук cтр.№ 42

Связан ли данный факт с тем, что мужчина должен выбираться во вражеский мир, где на каждом углу его поджидают чихающие и кашляющие, в то время как женщина сидит дома и обустраивает уют? Маловероятно, ведь женщины точно так же бывают в местах, где обитают возбудители инфекций: метро, супермаркете, офисе. Дома тоже небезопасно, если в нем живут дети с насморком. Ученые объясняют феномен страдающих мужчин с точки зрения эволюции. У мужчин более низкие способности иммунной защиты, чем у женщин. После того как мужчина размножился, он становится неинтересен природе и бесполезен для нее, ведь свой вклад в сохранение вида он уже внес. Поскольку природа живет по принципу «используй или уничтожь», то есть стремится избавляться от всего ненужного, то инвестировать в защитную систему мужчины для нее бессмысленно. Ей важнее, чтобы мужчина передал максимально возможное количества генов. В организме мужчины синтезируется большое количество тестостерона. Тестостерон – это крепкие мышцы, борода, низкий голос, продукция сперматозоидов и либидо. Кроме этого, гормон тестостерон подавляет образование Т- и В-лимфоцитов, иммуноглобулинов, цитокинов, в результате чего организм мужчины получает более слабые защитные способности. Именно поэтому мужчины чаще болеют инфекциями и тяжелее их переносят.

Женщины, которым природа отвела роль заботы о потомстве в течение нескольких лет, в награду получают более крепкую иммунную систему. Верность подобного тезиса подтвердили результаты австралийского исследования, в ходе которого изучался иммунный ответ мужчин и женщин на риновирус. В отличие от британских коллег, которые создавали компьютерную модель, австралийцы опирались на результаты лабораторных тестов. Команда ученых во главе с Джоном Апхемом (John Upham) из Университета Квинсленда установили, что врожденная иммунная система у испытуемых обоих полов, вне зависимости от возраста, функционирует одинаково. Адаптивная иммунная система женщин, пока они находятся в детородном возрасте, на вирусы, вызывающе простуду, реагирует сильнее, синтезируя большее количество специфических антител к возбудителю.

Исследование других инфекций показало, что до наступления климактерического периода женщины сильнее защищены от заболеваний, чем мужчины, с наступлением этого периода их защита начинает ослабевать.

Минимальная восприимчивость к возбудителям характерна для женщин во время беременности, преимущественно в первые месяцы, что указывает на важную роль половых гормонов, прежде всего эстрогена и прогестерона. Оба гормона способствуют формированию иммунных клеток в больших количествах, чтобы максимально защитить мать и ее нерожденного ребенка от болезней. Иммунные клетки путешествуют в кровотоке, в тканях и следят за тем, чтобы мать не заболела. Подгруппа белых кровяных телец, уже известных регуляторных Т-клеток, играет другую, не менее важную, роль. Она вырабатывает сдерживающий иммунитет фактор-интерлейкин-10, тем самым защищая плод, наполовину состоящий из отцовских признаков, от материнской иммунной системы, которая распознает его как чужеродные элемент и с легкостью может уничтожить уже на стадии оплодотворения яйцеклетки. Другие иммунные клетки в результате торможения отказываются от планов нападения на еще не рожденного ребенка, и новая жизнь может развиваться дальше.

На протяжении 30 лет – примерно столько отведено природой женщине на размножение и выращивание потомства – иммунная система женщины особенно хорошо защищает ее от возбудителей заболеваний. Пока мужчины, страдая, лежат в кровати, женщины могут удерживать позиции. Вместо того чтобы шутить шутки с подружками про больных коллег и мужей, им стоило бы порадоваться, что эволюция предусмотрела для них самый сильный иммунитет. Но и женщинам нельзя забывать, что усиленная иммунная система обладает серьезным недостатком. Она может потерять рассудок и начать атаковать собственные ткани, поэтому женщины во всем мире чаще болеют аутоиммунными заболеваниями, чем мужчины.

Детские и подростковые врачи – это преимущественно специалисты по вакцинации. В первый год жизни дети получают прививки, которые на протяжении всей жизни должны защищать их от заболеваний.

Своим пациентам я рекомендую делать прививки ранним утром. Для этого существует практический аспект. Если у ребенка начнет развиваться реакция на прививку, родители заметят ее в течение дня, а не среди ночи.

Не так давно была обнаружена еще одна причина, чтобы делать прививки по утрам. Британские ученые из Бирмингемского университета установили, что в результате прививки от гриппа, сделанной утром, на протяжении месяца синтезируется большее количество антител, чем после прививки, сделанной после обеда. Итак, прививка сделанная утром, формирует лучшую защиту. Новые исследования показали, почему иммунная система по утрам более работоспособная, чем в другое время суток. Ключевую роль в этом могут играть цитокин интерлейкин-6 и гормон кортизол, уровень которых в крови имеет тесную взаимосвязь с временем суток.

Интерлейкин-6. Утренняя разминка для организма

Интерлейкин-6 или IL-6, как и многие другие цитокины, выполняет роль дирижера в оркестре иммунной системы. При воспалительных процессах он координирует передачу эстафеты от врожденного иммунитета к приобретенному. Рано утром, между 2 и 8 часами, наступает время интерлейкина-6, когда он синтезируется в больших количествах, чтобы в случае необходимости быстро подоспеть на помощь.

Он вступает в игру, когда гранулоциты и клетки-пожиратели врожденной иммунной системы (фагоциты) уже находятся в эпицентре отражения инфекционной атаки. Как известно, жизнь гранулоцитов короткая. Когда они умирают, они призывают интерлейкин-6 помочь им выпустить рецепторы IL-6. Интерлейкин-6, который проплывая мимо, в сочетании с точно подобранными рецепторами образует так называемые рецепторные комплексы, которые активируют адаптивную иммунную систему. Они побуждают организм со скоростью ветра образовывать еще больше Il-6, обеспечивают образование белков острой фазы в печени и увеличение количества лимфоцитов, способных отражать нападение. Активированные цитотоксические Т-лимфоциты напрямую атакуют врага, В-лимфоциты продуцируют антитела и клетки памяти. В утренние часы, когда уровень интерлейкина-6 самый высокий, эти процессы протекают особенно активно, что и является причиной того, что вакцинация в утренние часы обеспечит лучшую защиту на более долгое время.

Повышенная активность иммунных клеток лежит в основе того, что пациенты, страдающие ревматоидным артритом, по утрам на фоне высокого уровня Il-6 испытывают особенно сильные боли.

При тяжелых инфекциях организм может очень быстро синтезировать новый интерлейкин-6, который так же быстро разрушается. Время полураспада проворных помощников составляет всего нескольких минут. Это делает их любимцами реаниматологов. По уровню Il.-6 в крови врачи могут сразу определить, развивается ли в настоящий момент у человека тяжелый сепсис или проводимая терапия дает эффект.