Глава 4. Режимы сна
Тема режима настолько обширна и значима, что заслуживает отдельной главы. Чтобы разобраться со сложностями, понимать, какие действия помогут их преодолеть и за счет каких механизмов, важно представлять хотя бы в общих чертах, как работает сон.
Сон – базовая потребность человека, такая же, как потребность в еде, крове, безопасности. Обесценивать или пренебрегать важностью сна, особенно прикрываясь страхами и мотивацией «лишь бы чего не вышло», – это преступление. Сознательно не предпринимать шагов, чтобы ребенок получил необходимый ему отдых, в моем понимании является формой жестокого обращения с ребенком.
Сон состоит из циклов, каждый из которых включает в себя несколько повторяющихся фаз. Засыпая, мы постоянно циркулируем между этими фазами, а когда цикл заканчивается, мы кратко пробуждаемся, чтобы убедиться, что вокруг все спокойно и безопасно. Никто не спит беспрерывно, нет такой цели и для детей. Однако способность кратко проснуться между циклами сна и затем быстро уснуть без титанических усилий – это и есть задача, с которой многие обращаются к специалистам.
Раннее укладывание и ранний подъем. Почему это важно и как это организовать?
Консультанты по детскому сну уже утомили глаза и уши своих читателей и зрителей лекциями и статьями о важности раннего укладывания. Но я начну с начала и поговорю с вами о важности адекватно раннего подъема. Редкий родитель маленького ребенка обрадуется перспективе просыпаться в 6–7 часов утра, и мы часто сталкиваемся с запросом на сон до 8–10 утра, когда взрослый, промаявшийся полночи с укладываниями, еле-еле готов оторвать голову от подушки. Это понятно, объяснимо, и мне всегда хочется обнять таких родителей. Но при этом мы знаем, что для большинства детей первых двух лет жизни физиологическое время подъема колеблется от 5:30 до 7:00 утра. Это подтверждается простым наблюдением: дети могут спать и дольше, но при условии, что они постоянно получают поддержку от родителей примерно с 5 утра. Их докачивают, докармливают, забирают к себе, и только так они дотягивают до более позднего времени. При этом уже давно ни для кого не секрет, что сон поздно утром (после 7 утра) уже менее восстановительный и не несет того качества отдыха, как ранний сон, к тому же не синхронизирован с биоритмами и тянет за собой рассинхронизацию других важных процессов (питание, стул). То есть если мы хотим удлинить время сна, то удлинение явно должно происходить не за счет более позднего подъема. Оговорюсь, если ваш ребенок отлично спит сам до 9 утра – это прекрасно, но неясно, зачем вам эта книга, потому что точно не стоит «чинить» то, что не сломано и работает. И теперь еще одна важная вещь:
раннее укладывание невозможно без раннего подъема.
Если ребенок проснулся в 9 или 10 утра, то он физически будет не готов уснуть в промежутке до 20, так как сутки можно условно разделить на 12 часов дня (с адекватными периодами отдыха) и 12 часов ночи (с адекватным количеством кормлений по возрасту).
Можно ли не работать над ранним режимом и подключать другие элементы системы улучшения сна? Можно. Однако мы должны понимать последствия такого выбора взрослых. В большинстве случаев мотивация за таким выбором умещается в одно из двух утверждений: «мой ребенок “сова”, и ему такой режим подходит» и более честное «я “сова” и совсем не готова вставать рано, мне это сложно». Давайте разберем утверждение «мой ребенок “сова”, и ему такой режим подходит». Тяготение к типам «сова – жаворонок» (или любой другой классификации) действительно имеет место, но оформляется оно в постпубертате, когда гормональные ритмы перестраиваются на окончательный взрослый режим. И даже в этот период крайности во времени подъема и засыпания могут быть не лучшим решением для общего здоровья. Многочисленные исследования в один голос твердят о ценности сна в ранние ночные часы за счет наличия в нем больших отрезков глубокого медленного, который не проявляется в таких количествах после двух часов ночи.
Нет ребенка, которому действительно полезно засыпать в 23 часа, если он старше 3–4 месяцев.
Также характеристику «подходит», несмотря на всю ее субъективность, можно выразить в более конкретных критериях: засыпает ли ребенок спокойно за 15–20 минут, спит ли он без избыточно частых пробуждений, получает ли он норму ночного сна, близкую к 11 часам, спит ли он спокойно в предутренние часы, просыпается ли с улыбкой и в хорошем настроении, которое сохраняется до следующего сна? Если вы ответили «нет» больше чем на 1–2 пункта, то это достаточно достоверный ориентир, что ребенку такой режим не подходит.
Иногда мамы жалуются, что пробовали перейти на другой режим, но у них не получилось, улучшений они не заметили, а иногда констатировали даже ухудшение. Давайте разберем возможные причины:
«Пробовали» – ох уж это ужасное слово! Оно означает неуверенную слабую краткосрочную попытку, которая скорее убедит вас в том, что «я так и знала, ничего не выйдет», чем принесет результат. Это настрой, который заранее ориентирован на отступление. С таким подходом к процессу не стоит делать ничего, потому что это лишь добавит в жизнь вашего ребенка нестабильность и раскачает и так не самую гладкую картину сна (да и всего остального, если уж говорить о концепте «пробовали» в целом). Разберитесь, чего вы хотите, что вам важно, какие сложности вас могут ждать, как с ними справляться, запаситесь помощью специалиста и поддержкой близких, если нужно, но начинайте любые нововведения, только если вы действительно нацелены на результат и готовы довести дело до конца. Еще раз приведу пример с диетой или изучением иностранного языка – если вы всего лишь попробуете, то максимум получите понимание из разряда «нравится – не нравится», но о результате говорить все же не приходится.
Длительность попытки – пункт связан с предыдущим. Чтобы увидеть результат, одного укладывания в 20:00 мало! Особенно если это вырванное из контекста время, не учитывающее, во сколько ребенок проснулся этим утром, сколько спал и сколько по возрасту он может выдержать комфортно. В большинстве случаев, чтобы увидеть результат от перехода на более физиологический режим, вам придется последовательно и уверенно внедрять его на протяжении недели, а для некоторых совсем крошечных деток (4–6 месяцев), которые могли родиться хотя и формально доношенными, но все еще незрелыми, несколько дольше. Больше недели нужно и многим экспрессивным и настойчивым тоддлерам – детям в возрасте 1,5–3 лет, потому что, кроме вопросов режима, у них часто есть еще и устойчивое непонимание и сопротивление границам, которые «пробуют» устанавливать взрослые. Так как «проба» длится недолго и новые правила часто снова меняются, откатываются или исключаются, ребенок привыкает бороться с ними до последнего в попытке их отменить.
Ухудшение сна – тоже нередкий пункт жалоб на этапе перехода к новому режиму. Родители могут отмечать более частые пробуждения в первые дни, ночные «гуляния», слишком ранний подъем или необычно тревожный сон под утро. Все это временный эффект смещения биоритмов, на адаптацию и перестройку к новому режиму нужно дать время. Обычно по прошествии 7–10 дней вы должны увидеть стабилизацию и некоторое улучшение сна от начальной картины.