Этюды желудочной хирургии - читать онлайн книгу. Автор: Сергей Юдин cтр.№ 60

Боли возобновились через 1–3 месяца……………………….. 3

Боли возобновились через 5–6 месяцев……………………… 3

Язвы рецидивировали (ниша) через 7–8 месяцев……………. 3

Язвы рецидивировали (ниша) через 9-12 месяцев……………. 2

В табл. 8 представлены детали различных симптомов и жалоб больных через 1–1½ года после ваготомии.

Из табл. 7 видно, что в 2/3 случаев результат ваготомии хороший или удовлетворительный, а в 1/3 — плохой. А. Н. Филатов не удовольствовался приведенными выше данными, а подсчитал и зафиксировал все симптомы по мере их нарастания через 5—10 и 12–18 месяцев после ваготомии. Мы не будем приводить всех интересных деталей, подмеченных им, а приведем лишь таблицу последовательной общей оценки полученных результатов ваготомии (табл. 9).

Итак, если при выписке плохие результаты зарегистрированы только в 1/25 всех случаев, то через 5 месяцев их уже 1/10, через 10 месяцев—1/6, а через 18 месяцев уже у 1/3 больных отмечено возобновление язвенной болезни.

Таковы предварительные итоги наблюдений проф. А. Н. Филатова над своими первыми 50 случаями ваготомии. Они были достаточно выразительны, чтобы приостановиться и выждать, каковы будут результаты еще через 1–2 года. Подобная осторожность была тем более понятна, что на 140 типичных резекций у язвенных больных, выполненных за последний год, А. Н. Филатов не имел ни одного случая смерти, а отдаленные результаты при них, как известно, не оставляют желать лучшего.

Таблица 8

Симптомы и жалобы	Результат
	хороший	удовлетворительный	плохой	всего
Отрыжка:
Нет	16	5	5	26
Редко	1	6	4	11
Часто	—	1	4	5
Понос:
Нет	15	4	6	25
Редко	2	7	6	15
Часто	—	1	1	2
Боли:
Нет	16	11	—	27
Слабые	1	1	3	5
Средние	—	—	10	10
Сильные	—	—	—	0
Ниша:
Нет	16	13	6	35
Есть	—	—	7	7
Средняя	16	10	—	26
Трудоспособность:
Пониженная	—	3	6	9
Нет	—	—	7	7

Таблица 9

Результат	Хороший	Удовлетворительный	Плохой	Неизвестный
При выписке	38	10	2	—
Через 1–5 месяцев	22	20	4	4
Через 6-10 месяцев	20	15	7	8
Через 12–18 месяцев	17	12	13	8

Отрицательную оценку ваготомии встретили и со стороны многих хирургов, выступавших на конференции по язвенной болезни в Ленинграде. И председательствующий проф. Н. Н. Самарин, имевший сам малоутешительные результаты при ваготомиях, в заключительном слове призывал прекратить эти операции, считая, что произведенных ваготомии уже достаточно, чтобы о них вынести окончательное суждение.