Старение фибробластов является результатом накопления внутренних повреждений этих клеток от образования активных форм кислорода дефектными митохондриями, накопления повреждений в ДНК, сбоев в эпигенетике и укорочения теломер. Старение ускоряется на участках кожи, подверженных частому воздействию солнечного света. Клиническое проявление фотостарения включает сухость кожи, нерегулярность пигментации (веснушки), лентиго (возрастные пятна), гиперпигментацию, морщины и потерю упругости. Под микроскопом наблюдается уплотнение рогового слоя, снижение толщины эпидермиса, увеличение количества гигантских меланоцитов. О фотостарении под воздействием прямых солнечных лучей свидетельствуют формирование ороговевших участков на открытых местах и пятна пониженной пигментации.
Что происходит в коже под действием солнечного света? Ультрафиолетовое излучение стимулирует образование активных форм кислорода и повреждений ДНК, и в результате клетки кожи преждевременно стареют и теряют свою функцию. При фотостарении возникает неизлечимое заболевание эластоз — разрушение коллагена и патологическое уменьшение его выработки наравне с увеличением продукции эластина, который под солнечными лучами утрачивает свойства эластичности. Это приводит к углублению морщин, истончению кожи и ее сухости. Наиболее подвержены солнечному эластозу любители позагорать, моряки, люди, проживающие в жарких странах, и пожилые люди.
Обследование нескольких сотен людей старшего возраста из разных стран показало, что морщинистых повреждений кожи на подвергающихся воздействию солнечных лучей участках тела бывает гораздо меньше при более высоком потреблении (в порядке убывания силы влияния) овощей, оливкового масла, рыбы и бобовых и более низком использовании сливочного масла, маргарина, молочных продуктов и продуктов с добавлением сахара. Это исследование выявило, что на наличие морщин на коже пожилых людей разного этнического происхождения на участках, подвергнутых солнечным лучам, может влиять характер питания. Эти знания являются особенно ценными с точки зрения профилактики ускоренного старения кожи.
Изучение характера питания 4000 американских женщин в возрасте от 40 до 74 лет позволило установить, что более высокое содержание в питании витамина С (то есть употребление большого количества овощей, зелени, ягод и фруктов) уменьшает вероятность появления морщин и возрастной сухости кожи. Дополнительные дозы линолевой кислоты (ею богаты орехи, семена мака, кедровое масло, масло виноградных косточек, расторопши и подсолнечника) уменьшают сухость и атрофию кожи. Увеличение доли насыщенных жиров (которых много в мясе, яйцах, сливочном масле и молоке) на 17 г и углеводов на 50 г, наоборот, повышает вероятность появления морщинистой и атрофичной кожи на 28 и 36 % соответственно.
Витамин С уменьшает вероятность появления морщин и возрастной сухости кожи, а линолевая кислота уменьшает сухость и атрофию кожи. Увеличение доли насыщенных жиров на 17 г и углеводов на 50 г повышает вероятность появления морщинистой кожи на 28 % и атрофичной — на 36 %.
Всем известно, что хроническое недосыпание влияет на внешний вид лица и барьерную функцию кожи, и этому есть конкретное объяснение: наши суточные ритмы помогают осуществлять цикл сна и бодрствования, а с возрастом этот ритм нарушается, в том числе и в тканях кожи. Перед сном и во время сна в теле вырабатываются гормон мелатонин, гормон роста и инсулиноподобный фактор роста, необходимые для регенеративных процессов в коже.
Кожа человека подвержена повреждающему действию прямых солнечных лучей, однако степень повреждения индивидуальна и зависит от изначальной пигментированности кожи. Защита от солнечных лучей возможна при помощи одежды, солнечных очков и солнцезащитных кремов. Необходимо обезопасить себя от ультрафиолетового излучения типа A (UVA) и B (UVB), а также от инфракрасного излучения.
Ультрафиолетовый свет вызывает старение кожи, развитие солнечных ожогов, возникновение предраковых и раковых поражений кожи и подавление иммунных свойств кожи. UVA отвечает за старение кожи и вызывает пигментацию: это излучение глубоко проникает в слои кожи и повреждает ДНК клеток кожи посредством образования радикалов. Одновременно UVA уменьшает количество иммунозащитных клеток в эпидермальном слое и увеличивает число клеток, вызывающих воспалительные реакции.
Воздействие UVB провоцирует солнечные ожоги и разрывы нитей ДНК, которые приводят к раку кожи. Инфракрасное излучение типа А способствует старению и опухолевому перерождению клеток кожи. Для защиты кожи от ультрафиолетового излучения разработаны кремы, содержащие либо поглотители квантов света (органические протекторы), либо отражатели (минеральные протекторы).
Исследования, опубликованные в Environmental Working Group’s 2017 Sunscreen Guide, показали, что около 70 % солнцезащитных кремов на рынке неэффективны или небезопасны. Наиболее безопасным считается крем с большой долей минерального солнцезащитного компонента оксида цинка, увлажняющих и смягчающих компонентов (к ним относятся масло оливы, жожоба, ши) и антиоксидантов (это экстракт чая, огурца, граната). Как правило, такие кремы предназначены для чувствительной детской кожи и имеют защитный SPF-фак-тор 30. SPF 30 достаточно для того, чтобы защитить кожу от ожога, который вызывают лучи ультрафиолета UVB, однако никакой крем не гарантирует полной защиты от лучей UVA, способных вызвать повреждение клеток эпидермиса, старение и рак кожи.
SPF 30 поможет защитить кожу от ожога, который вызывают лучи ультрафиолета UVB, однако никакой крем не гарантирует полной защиты от лучей UVA, способных вызвать повреждение клеток эпидермиса, старение и рак кожи.
Органические УФ-протекторы могут даже повысить риск рака кожи. Кремы с SPF 50 и выше опасны, так как содержат токсичные оксибензол и ретинола пальмитат. Оксибензол попадает в кровоток и может вызывать аллергические реакции, а также имитировать женский половой гормон эстроген в организме. Ретинола пальмитат под действием UVA света разлагается до фототоксичных продуктов, повреждающих ДНК клеток кожи, а это, как известно, фактор риска рака и клеточного старения.
Еще один минеральный компонент, который применяется довольно часто, — это оксид титана TiO2. В виде наночастиц этот компонент является небезопасным, так как в такой форме проникает глубоко в кожу и приводит к фотокаталитическим процессам, сопровождаемым выделением свободных радикалов, воспалением, повреждением и мутированием клеток. Международным агентством по исследованию рака наночастицы TiO2 классифицируются как возможные канцерогены для человека, а Национальный институт безопасности и гигиены труда США классифицирует их как канцерогенные вещества. Кроме того, рекомендуется избегать всех солнцезащитных спреев и порошков, поскольку их легко случайно вдохнуть или пропустить на коже необработанное пятно.
Достоверно установлено, что интенсивное курение связано не только с плохим заживлением ран, некоторыми видами плоскоклеточных карцином, раком полости рта и обострениями псориаза, но и с преждевременным старением кожи. Повреждение кожи, которое происходит при употреблении табака, вызвано окислительным стрессом, нарушением биосинтеза коллагена и активацией ферментов, разрушающих белки соединительной ткани кожи. Курение может влиять на кожу, ухудшая кровоснабжение и снижая доступность важных для здоровья кожи питательных веществ. Курильщики, как правило, выглядят старше своего возраста и имеют больше морщин на коже. Помимо системных эффектов курения, также могут быть локализованные эффекты на кожу, особенно вокруг рта. А регулярное и неумеренное употребление алкоголя может вызывать такие проблемы на коже, как розацеа (красный цвет кожи на лице).