При ухудшении общего состояния ребенка (затруднение дыхания, учащение сердцебиения, головокружение) обращайтесь немедленно за медицинской помощью!
Укус собаки, даже когда кожные покровы повреждены незначительно, может быть опасным, если нет гарантий, что собака не больна бешенством. Поэтому если ребенка укусила собака (кошка, хомячок или другое животное), надо обязательно обратиться в лечебное учреждение.
164. Потница
Потница – мелкая красноватая сыпь, отдельные элементы сыпи величиной с булавочную головку. Сыпь иногда сливается в отдельные красноватые или сплошные, даже мокнущие, участки.
Обычно сыпь появляется на спине, в кожных складках. Потницей нежная кожа новорожденного реагирует на перегревание. Учтите этот сигнал! Сама по себе потница неопасна, но если она усилится, то может способствовать развитию гнойничков (см. стр. 167).
165. Опрелости
О прелости – раздражение и покраснение кожи, возникающее чаще всего в паху и на ягодичках, если ребенка редко или плохо подмывают. Повышенная чувствительность кожи может указывать на склонность к диатезу. Ухаживайте за ребенком с особой тщательностью. Заметив опрелости, обмывайте эти места кипяченой водой и детским мылом, смазывайте прокипяченным растительным маслом, подержите ребенка 3–5 минут без одежды, чтобы участки кожи с опрелостями подсохли. Если не бороться с опрелостями, в складках кожи могут появиться трещины, они болезненны и являются «входными воротами» для инфекции.
166. Анемия
Анемия – распространенное заболевание среди младенцев по одной простой причине: ребенок растет быстрее, чем запас железа в его организме. Существует период, примерно с шести до десяти недель, когда запас железа в организме самый низкий. Но затем он обычно повышается, если, конечно, в организм попадает достаточно железа. Анемия чаще всего проявляется в бледности (внутри век или во рту), вялости и сердечной недостаточности, так как сердце не может посылать кровь телу, чтобы обеспечить его кислородом.
Основное лечение при анемии для большинства случаев – это восполнение нехватки железа в организме. Прикармливайте ребенка смесями с повышенным содержанием железа. Существует заблуждение относительно связи таких добавок и запорами у детей. Такие смеси не являются причинами запоров, ищите причины запоров в чем-то другом. Учтите также, что большая часть железа всасывается в желудке и кишечнике и никогда не попадет в кровь, где она так необходима. Лучше всего усваивается железо из материнского молока.
167. Гнойнички
Гнойнички – небольшие пузырьки, наполненные гноем, – чаще всего появляются на коже тех новорожденных, матери которых во время беременности не лечили кариозные зубы, страдали тонзиллитом, холециститом, кольпитом или перенесли острые респираторные инфекции. Гнойнички опасны тем, что могут вызвать весьма тяжелое заболевание – сепсис. Каждый день внимательно осматривайте кожу новорожденного, особенно в паху, под мышками, на шее, за ушами. Заметив гнойничок, осторожно снимите его головку ваткой, смоченной борным спиртом, и это место прижгите темно-красным раствором перманганата калия (марганцовки). Если гнойничков несколько, немедленно обратитесь к врачу.
168. Повреждение глаза
Травма глаз всегда очень неприятна. Глаза кажутся очень уязвимыми, но это не совсем так. Во-первых, их окружает твердая часть черепа, во-вторых, глаза достаточно утоплены вглубь черепа, чтобы к ним было нелегко подобраться. Если ребенок упадет на плоскую поверхность, шансов повредить глаза нет. Скорее он рассечет бровь, которая, выражаясь анатомически, предохраняет глазное яблоко. А вот падение на выпуклую поверхность уже может представлять опасность. Самая чувствительная область глаза – роговица. Воспаленные сосуды, спазм века могут быть признаками повреждения роговицы. Если после нескольких минут неконтролируемого мигания слезы прекращаются, скорее всего, с роговицей все в порядке. Повреждения роговицы обычно лечатся быстро, часто излечиваются менее чем за день и проходят без следа, никак не отражаясь на зрении.
169. Что-то попало в глаз
Первое, что нужно сделать – промыть глаза водой, вымывая химические средства или любой другой раздражитель. Делайте это осторожно, чтобы вредное вещество не попало и в другой глаз, даже если оба глаза были повреждены. В течение первой минуты быстро промойте оба глаза, а потом более медленно и тщательно мойте глаза не менее 5–10 минут. Все дальнейшие мероприятия по оказанию помощи определит врач. Если после промывания глаз состояние ребенка не улучшилось, обратитесь в больницу. В дальнейшем следите, чтобы ребенок не растирал и не царапал глаза. Это может привести к повреждению роговицы, симптомами чего являются боль и покраснение. Но покраснение может быть вызвано и попаданием мази или крема в глаз. Следите, чтобы руки ребенка были чистыми, чтобы, когда он трет глаза, в них не попало ничего, что может вызвать раздражение.
770. Гетерохромия
Гетерохромия – так называется неодинаковая окраска радужных оболочек обоих глаз или частей радужной оболочки одного глаза. Она может быть врожденной. При этом уменьшается содержание пигмента в радужке. Радужная оболочка с недостаточной пигментацией приобретает более светлую окраску и чаще подвержена различным заболеваниям.
Гетерохромия возникает иногда при врожденном парезе шейного симпатического нерва. В таких случаях сужается зрачок, опускается верхнее веко, но болезненных изменений в глазу может не возникнуть.
Но бывает, что в глазу с более светлой окраской радужной оболочки в раннем или среднем возрасте развивается вялотекущий хронический воспалительный процесс. Внешне он может ничем себя не проявлять, но тем не менее отрицательно сказывается на остроте зрения.
Гетерохромия может быть следствием и воспалительного процесса в радужной оболочке, обусловленного гриппом, туберкулезом, ревматизмом. Воспаление обычно сопровождается покраснением и болью в глазу. При врожденной гетерохромии восстановление цвета глаза не происходит.
171. Металлоз глаза
При травме глаза железным или медным осколком, если он своевременно не удален, возникает заболевание, названное металлозом глаза. Наряду с другими симптомами изменяется цвет радужной оболочки больного глаза. Чаще всего она становится ржаво-коричневой или зелено-голубой. У страдающих металлозом цвет радужки в ряде случаев восстанавливается после удаления инородного тела из глаза, а при воспалительном процессе в глазу – после его ликвидации.
172. Грипп
Вирусные заболевания верхних дыхательных путей обычно досаждают зимой. Они вызывают кашель, хриплый голос, температуру, а в некоторых случаях могут приводить к пневмонии. Дети, рожденные с нормальным весом, реже болеют ОРЗ (острое респираторное заболевание), чем дети с маленьким весом. На это нужно обращать внимание, ОРЗ у недоношенного ребенка в большинстве случаев требует госпитализации.