До вызова девочка подкашливала неделю, но температура поднялась только накануне. В таких случаях лучше сразу назначать антибиотики, что я и сделала. Но уж так мама ребенка отговаривала меня от этого: «Кишечник мы антибиотиками посадим, и аллергия может быть…»
Я поддалась. Сказала: «Если температура не спадет и завтра улучшения не наступит – начать лечение».
И не проследила, что будет дальше. Повторного вызова мать не сделала. Антибиотики не давала. А через неделю пришла в поликлинику и попала к другому врачу. Тот выслушал хрипы и направил девочку на рентген. Оказалось, что у ребенка пневмония. И теперь родители пишут на меня жалобу и просят перевести их к другому врачу.
Что ж, это их право. Теперь есть такой закон, что можно менять врача.
Надо было, надо было мне проследить, сходить к ним еще раз! Ведь новые люди!
Кто мог предположить, что назначений они выполнять не будут, вызова повторного не сделают, а жалобы будут при этом писать!
Я должна была предположить. Я доктор, а доктор больных должен проверять, и на больных не обижаться.
Но мать казалась такой сознательной!
А теперь вот…
Больно. Неприятно. Как ни крути, а удар. По самолюбию удар, и удар просто. Как при любом ударе надо напрячься, чтобы сдержать его и чтобы его пережить.
Что же произошло?
Слава Богу, что ребенок жив. Как правило, пневмония сейчас вылечивается.
Что же Ты хотел мне показать этим, Господи?
Прости мне мое самомнение и тщеславие…
Будь внимательна! Иди на активный вызов сама, проверяй, как чувствует себя ребенок. Да хоть позвонила бы…
* * *
Это самое трудное в работе участкового врача. Постоянно находишься на лезвии ножа. Посмотрела ребенка, ушла, а ему стало хуже. Доказывай потом, что, когда ты его смотрела, ему было не так плохо, как стало потом. И хрипов не было, и температура была 37,2, и ничто не предвещало беды.
А если врач находится в постоянной усталости, в постоянном напряжении от хронических нагрузок и перегрузок… Инстинкт самосохранения шепчет в ухо: «Не ходи… Нормальный пятилетний ребенок, нормальная мама… все там хорошо, а ты попрешься…»
Я не знаю, кто там, наверху, разрабатывает нормы для врачей. Когда я начинала работать, на участке было семьсот детей, и это было нормой. Сейчас – девятьсот, и это опять норма. Когда начинала, вызовы принимали до полудня, и это было нормой. Сейчас: летом – до двух часов дня, а весной, осенью, и зимой – до четырех. И это тоже норма.
У нас два участка свободны, на них отсутствуют врачи. Хочешь ты или не хочешь, а тебе «раскидают» вызовы отсутствующих коллег. И не дай Бог заболеет кто-нибудь из нас! Его вызовы и приемы тоже «раскидают»…
Почему так происходит? Почему «загоняют» участковых врачей и всю поликлиническую службу? Между прочим, одну из последних действительно бесплатных служб в нашей стране.
«Загнанных лошадей пристреливают, не правда ли?» Не хочется думать о том, что наша служба будет упразднена. Но если и будет упразднена – не хочется думать о том, что в результате перемен пострадают дети. Такие, как на моем участке. Родителям которых, в массе своей, трудно будет оплатить услуги врача.
Уже сейчас людям приходится отказываться от операций и других сложных врачебных мероприятий потому, что у них нет денег. Я знаю несколько случаев, когда люди предпочли смерть, чтоб не стать причиной полного разорения семьи.
Неужели коммерческий дух коснется и детской поликлиники?
А пока…
Не хочешь работать – уходи. Вот и уходят, и молодые не приходят. Кому это нужно? Кому это выгодно?
Я не знаю. Надо что-то менять…
* * *
Участковый врач – самое низовое медицинское звено. Как «не счесть алмазов в каменных пещерах», так не счесть требований, разнарядок и приказов, которые сыплются на его, чаще всего уже седую, голову.
Участковый врач стоит на «семи ветрах». Он открыт со всех сторон.
Погода и отсутствие машин; начальство местное; начальство свыше; больные просто (количество); больные настоящие, тяжелые и трудные, вздорные; жалобы (по делу и без)… Шесть…
Чтобы выдержать этот прессинг, надо обладать крепким здоровьем и устойчивой нервной системой.
Седьмое – это Бог. Прости, Господи. Тут уж не прикинешься, не отговоришься, не соврешь…
* * *
Тяжело, да и страшно
Жить в присутствии Бога.
Бог с тобой на пороге,
Бог с тобой за порогом.
Что хотелось бы скрыть,
Все известно ему —
Ни минуты одной
Не побыть одному.
Как легко и прекрасно
Жить в присутствии Бога!
Нет – обиды напрасной,
Нет – случайной подмоги,
Нет – обмана и лжи,
Нет – плохого конца!
Да и можно ли жить,
Не имея Отца?
Не зря на меня пишут жалобу. Прости… оправдываться я не буду. Если примут мои извинения, я их принесу. Если потребуют объяснительную – напишу. Если будет выговор – приму. Если лишат премии – что ж…
Если больной перейдет к другому врачу – пусть…
Я ведь уже собралась уходить из участковых… хоть куда… хоть куда-нибудь уйти-перейти, только не вызовы.… Не это постоянное испытание! Уйду!!
Это уже крик души…
Опять!
Куда ты все рвешься? Куда – от Божьей воли? Где же твое смирение…
P.S. С того дня прошло больше месяца. Жалобу родители не написали, обошлись устной. Но в поликлинику не приходят – ни ко мне, ни к заведующей. Вероятно, заключили договор на обслуживание в каком-то другом медицинском учреждении.
Знаю, что виновата перед ними.
О служении больным
Св. авва Дорофей: «Больным угождай, главное для того, чтобы чрез это приобрести милосердие… притом же, когда и ты заболеешь, то Бог воздвигнет человека, который послужит тебе; ибо Он сказал: в нюже меру мерите, возмерится вам. (Мф. 7, 2)
Иной служит больному, но служит для того, чтобы иметь награду; это также неразумно. И потому, если с ним случится что-либо скорбное, то это легко удаляет его от сего доброго дела, и он не достигает конца его, потому что делает оное неразумно. А разумно служащий служит для того, чтобы приобрести милостивое сердце, чтобы приобрести чувство сострадания, ибо кто имеет такую цель, тот, что бы ни случилось с ним, скорбь ли извне, или сам больной помалодушествует против него, он без смущения переносит все это, взирая на свою цель и зная, что более больной благотворит ему, нежели он больному. Поверьте, что кто разумно служит больным, тот освобождается и от страстей, и от браней. Я знаю брата, который терпел брань от нечистых помыслов и освободился от нее тем, что разумно служил больному, страдавшему водяною болезнью».