3) раздражительность и агрессивность, на которые указывают повторяющиеся драки или нападения (не считая осуществленных ввиду выполнения служебных обязанностей или в целях защиты других или себя), включая избиение супруги или ребенка;
4) неоднократное попадание в ситуации, когда человек не в состоянии выполнить финансовые обязательства, на что указывает регулярная неуплата долгов или алиментов на детей или других зависимых от него людей;
5) отсутствие способности планировать свои действия или импульсивность, на что указывают один или оба из нижеследующих признаков:
а) переезжает с места на место, не найдя заранее работы и не имея ясной цели путешествия или представления относительно того, когда закончится путешествие;
б) не имеет постоянного адреса в течение месяца или более;
6) несклонность говорить правду, на что указывают неоднократная ложь, использование псевдонимов и надувательство других ради личной выгоды или удовольствия;
7) пренебрежение собственной безопасностью или безопасностью других людей, на что указывает вождение машины в состоянии опьянения или периодическое превышение скорости;
8) если это родитель или опекун – недостаток ответственности, на что указывают один или более признаков из нижеследующих:
а) недостаточное кормление ребенка;
б) болезнь ребенка, вызванная отсутствием минимальной гигиены;
в) неоказание медицинской помощи серьезно больному ребенку;
г) забота о питании и защите ребенка возложена на соседей или живущих отдельно родственников;
д) отказ нанять няню для маленького ребенка, когда родитель отсутствует дома;
е) неоднократная трата на персональные нужды денег, требующихся для домашнего хозяйства;
9) отсутствие полностью моногамных отношений, длившихся более года;
10) отсутствие совести (человек считает оправданными причинение вреда, плохое обращение или кражу).
Г. Наличие данных симптомов не только в остром периоде шизофрении или в случае маниакальных эпизодов.
Когнитивные установки
• Я одиночка, независимый и сильный.
• Я всегда делаю правильный выбор.
• Я знаю, что я прав, потому что чувствую себя правым в том, что я делаю.
• Мои мысли и чувства полностью точны, просто потому что они мои.
• Если я чего-то хочу, я должен делать все, чтобы это получить.
• Желание чего-то или желание избежать чего-то оправдывает мои действия.
• Сила или хитрость – лучший способ добиться своего.
• Мы живем в джунглях, и выживает сильнейший.
• Я должен остерегаться.
• Нежелательные последствия не произойдут или не коснутся меня.
• Я могу выйти сухим из воды, поэтому я не должен беспокоиться о плохих последствиях.
• Не имеет значения, что другие думают обо мне.
• Мнение других людей не имеет отношения к моим решениям, если оно не влияет на результат моих действий.
• Люди подчиняются или командуют, а я особенный и сам определяю правила игры.
• Со мной обращались несправедливо, и я имею право получить причитающуюся мне долю любыми доступными средствами.
• Необязательно сдерживать обещания и отдавать долги.
• Люди доберутся до меня, если я первым не доберусь до них.
• Если я не притесняю других, они будут притеснять меня.
• Я могу делать все, что останется безнаказанным.
• Можно лгать, если тебя не уличат во лжи.
• Ради маскировки нужно изображать социальную компетентность и флиртовать.
• Люди предназначены, чтобы их использовать.
• Мне можно и нужно использовать других, нарушать их правила, обманывать, воровать, грабить.
• Другие люди слабы и заслуживают того, чтобы быть обманутыми.
• Если люди не могут позаботиться о себе, это их проблема.
Люди, будучи дурны, слово не держат, поэтому и ты должен поступать с ними также. А благовидный предлог нарушить обещание всегда найдется.
Н. Макиавелли
Психодинамика. Дефицит в коммуникативной сфере связан с отсутствием эмпатии, доверия, способности любить, выраженной агрессией. Ведущую роль играют перенос, когда угрожающая фигура ассоциируется с агрессивным родителем, и идентификация с агрессором во время приступа ярости. При этом используются специфические защиты:
• отождествление с агрессором как средство перевода пассивного влечения в активное;
• смещение объекта с человека на животное или неодушевленный предмет;
• уничтожение сделанного;
• делегирование, когда ответственность за совершенное агрессивное действие переносится на другое лицо либо внешнее воздействие или личность запрещает агрессию себе, но получает удовлетворение от нее в чужом исполнении.
Импульсивность поведения обусловлена снижением способности к планированию и суждениям за счет нарушений или пробелов в структуре личности, примитивном или плохо сформированном сознании. Типичны признаки садомазохизма и нарциссизма. Как подчеркивал Фрейд, именно в том случае садизма, когда Танатос – инстинкт смерти – искажает эротическую цель в своем собственном смысле, но в то же время полностью удовлетворяет эротический импульс, удается добиться наиболее глубокого проникновения в природу Танатоса и его отношения с Эросом. Но даже там, где Танатос появляется безо всякой сексуальной цели, в самой слепой ярости разрушения удовлетворение этого инстинкта сопровождается исключительно высокой степенью нарциссического наслаждения вследствие возможности осуществить заветное стремление к всемогуществу.
В развитии механизмов агрессии имеются определенные точки фиксации, на которых личность может останавливаться или к которым может регрессировать. Бегство от собственных побуждений и агрессивности наблюдается у маленьких детей, не имеющих еще целесообразных способов разрешения первых проявлений агрессивности. Чисто деструктивное поведение ребенок проявляет, когда еще не может регулировать или сублимировать свои агрессивные импульсы. Протестующее поведение может быть позитивным, когда оно сливается с либидозными побуждениями, и негативным. Садомазохистское поведение отмечается, когда конкурируют две тенденции: к борьбе и к бегству. Предпочтение количественной продукции проявляется в сублимации агрессии, когда ребенок стремится превзойти соперников в результатах продуктивной деятельности. Деструктивно-соперничающее поведение ведет к уничтожению соперников в борьбе за лидерство. Позитивно-соперничающее поведение состоит в том, что человек признает право соперника на жизнь, только если чувствует свое превосходство в какой-либо сфере. Креативное и конструктивное поведение возможно, когда творческая личность способна следовать своим потребностям, в том числе потребности отдавать себя людям, которых перестает воспринимать как средства для усиления своей власти.