Великолепный мозг в любом возрасте - читать онлайн книгу. Автор: Дэниэл Дж. Амен cтр.№ 35

При лечении 4-го типа следует поднять уровень серотонина — важного нейромедиатора, отвечающего за настроение. Это можно сделать с помощью таких пищевых добавок как 5-гидрокситриптофан (5-НТР), L-триптофан и инозитол.

Кроме того, существуют лекарственные антидепрессанты, которые оказывают такое же действие.

Тип 5. Тревожно-депрессивное расстройство с нарушением функции височных долей

Височные доли играют важную роль в обучении, памяти и управлении эмоциями. Когда возникают проблемы в этой части мозга, люди страдают от эмоциональных взрывов, проблем с памятью, изменчивости настроения, а иногда от мрачных, злых или пугающих мыслей. Они склонны интерпретировать замечания как негативные, когда они таковыми не являются, и испытывают трудности с чтением социальных сигналов. Этот тип расстройства бывает после черепно-мозговых травм.

Добавки, рекомендуемые для лечения, — ГАМК и рыбий жир. Противосудорожные препараты могут быть также здесь эффективны. Если есть проблемы с памятью, я назначаю гинкго, фосфатидилсерин или гюперзин (huperzine). В случае серьезных расстройств прописываю медикаментозные препараты.

Тип 6. Циклическое тревожно-депрессивное расстройство

Типичный симптом — циклическое изменение настроения, иногда легкое, иногда серьезное. Классическое циклическое эмоциональное расстройство называется биполярным. Настроение людей переключается между двумя полюсами, от депрессии к гипомании. Оно поражает около 3 % американцев ежегодно и, похоже, количество заболеваний в последние несколько десятилетий растет. Гипомания — противоположность депрессии. В ходе маниакального эпизода человеку требуется меньше сна, он переживает большой внутренний подъем, возбуждение, прилив энергии, наплыв идей или испытывает потребность непрерывно говорить. Он также может быть раздражительным и очень импульсивным. Человек, страдающий биполярным расстройством, в фазе гипомании может стать гиперсексуальным, или очень религиозным, или растратить большие суммы денег, которых у него нет. Одна из моих первых пациенток с таким расстройством потратила 30 000 долларов, которых не было у ее семьи, и не имела ни малейшего понятия, как сказать об этом мужу.

Иногда биполярное расстройство ошибочно принимают за СДВ. Однако разница между двумя этими диагнозами имеет критическое значение. Так, если вы будете давать страдающему биполярным расстройством стимулирующие медикаменты, вы можете значительно ухудшить его состояние. У биполярного расстройства есть свои степени и типы. Некоторые люди подвержены слабым колебаниям настроения, а другие имеют несчастье попадать в больницы и тюрьмы. При серьезном биполярном расстройстве медикаментозное лечение, как правило, очень важно. Я не нашел натуральных добавок, которые были бы достаточно эффективны, чтобы полностью вылечить эту болезнь. С другой стороны, я даю всем своим пациентам с таким расстройством рыбий жир в дополнение к медикаментозному лечению, поскольку исследователи из Гарварда пришли к выводу, что он помогает снизить колебания настроения и вероятность рецидивов.

Тип 7. Тревожно-депрессивное расстройство с низкой концентрацией

Люди, страдающие от такого расстройства, демонстрируют очень низкий уровень энергии, проблемы с мышлением и чувствуют себя так, словно находятся в тумане. Их мучает не столько беспокойство, сколько трудность удерживать мысли, и они часто испытывают проблемы с памятью. При лечении типа 7, важно выяснить, почему активность мозга так низка, вылечить проблемы, которые могут присутствовать, а затем найти способ стимулирования мозга. Лучшая добавка здесь — SAMe.

Матильду привели в нашу клинику родные после того, как она чуть не сожгла дом, забыв что-то на плите. У ее семьи просто лопнуло терпение. В возрасте 69 лет Матильде поставили диагноз болезнь Альцгеймера, и ее состояние ухудшалось. У нее отобрали водительские права после того, как она побывала в четырех небольших авариях. Пятеро из шести ее детей считали, что для ее же безопасности ее следует поместить в медицинское учреждение. Однако одна из дочерей Матильды услышала обо мне и привела ее ко мне для более серьезного обследования. «Еще одна попытка, — сказала она мне. — Вы — наша последняя надежда».

Когда я впервые увидел Матильду, я тоже подумал, что у нее болезнь Альцгеймера, но результаты сканирования показали нечто другое. У нее была хорошая активность тех областей мозга, которые обычно поражаются болезнью Альцгеймера. Ее томограмма больше соответствовала состоянию депрессии. Иногда у человека пожилого возраста бывает трудно отличить депрессию от болезни Альцгеймера. Основываясь на томограмме, я прописал Матильде антидепрессант.

Через три недели она вышла из тумана, в котором пребывала. Улучшилась ее память, и она стала более разговорчива. Через месяц она спросила, не мог бы я написать в Отдел транспортных средств (ОТО), чтобы ей вернули обратно водительские права. Я сказал ей: «Матильда, я езжу по тем же дорогам, что и вы. Мне нужно, чтобы вы принимали свои лекарства и выполняли все, о чем мы говорили. Если через 6 месяцев вы по-прежнему будете чувствовать себя лучше и ваши томограммы будут лучше, то я напишу в ОТО».

Через шесть месяцев ее память еще улучшилась, ее томограмма исправилась, и я написал в ОТО.

СТРАТЕГИИ ПРИМЕНЕНИЯ НАТУРАЛЬНЫХ ДОБАВОК ДЛЯ КАЖДОГО ТИПА

В этом разделе я повторно рассмотрю каждый тип тревожно-депрессивного расстройства и более детально расскажу о добавках, клинический эффект которых я наблюдал. Я укажу основания для применения и дозировку, которую я назначаю своим пациентам. Некоторые из этих добавок я уже описывал в предыдущей главе и буду ссылаться на нее, если информация повторяется. Как я уже говорил в главе 6, если вы примете решение использовать эти добавки вместо медикаментозного лечения, как это делают многие люди, обязательно контролируйте их эффективность и информируйте вашего врача о том, что вы принимаете.

Многие пациенты говорят, что хотят попробовать натуральные добавки, прежде чем принимать лекарства. Я не против этого, но если добавки окажутся недостаточно действенными, следует перейти к более эффективному лечению, включая медикаментозное. Тревожность, депрессия и биполярное расстройство могут быть потенциально очень разрушительными, если оставлять их без лечения или лечить неправильно. Идите до конца, чтобы определить, что помогает вам или вашему ребенку.

Тип 1. Чистая тревожность

Для этого типа тревожности могут быть полезны ГАМК, В6, L-глютамин, кава-кава или валерьяна. Про ГАМК я писал в предыдущей главе, но включил сюда дополнительную информацию.

ГАМК

Поиск сведений о ГАМК в медицинской литературе дал информацию только о двух исследованиях, связанных с тревожностью и депрессией. Результаты обоих исследований были положительными. По моему опыту, ГАМК может оказывать успокаивающий эффект на людей в состоянии тревожности и раздражительности, а также помогает наладить сон.

Эта аминокислота функционирует в мозге в качестве нейромедиатора. В литературе, посвященной лекарственным растениям, сообщается, что ГАМК работает практически таким же путем, как противотревожные и противоконвульсивные лекарственные препараты.