Массаж соединительных тканей вызывает раздражение вегетативной нервной системы, которое вначале проявляется нервными и гуморальными реакциями. При быстрой работе и малой продолжительности массажа появляется опасность отрицательных реакций.
После массажа пациент может идти домой, так как гуморальные реакции развиваются через 2 ч. После массажа пациент не должен выполнять тяжелую физическую работу, иначе не будет успеха. Если же пациент почувствовал усталость непосредственно после процедуры, то ему необходимо поесть здесь же на кушетке (кусочек шоколада), чем замедляется наступление парасимпатического действия.
Исключением являются ангиоспастические заболевания. При этом переключение с симпатического на парасимпатический отдел желательно проводить немедленно. Такой пациент должен сразу же после массажа отдохнуть 2 ч, чтобы ускорить переход от одной фазы к другой.
Это зависит от диагноза, от исходного вегетативного состояния и от выраженности ощущений царапанья и рези при массаже. Ткани крестца являются определенным центром, поэтому начинают массаж с этой области. Зону сердца не массируют в начале лечения, подходить к ней нужно осторожно. При острых заболеваниях массаж не проводится, за некоторым исключением (мигрень, болезненные менструации).
В начале курса лечения ткани очень напряжены, поэтому следует работать осторожно. Если массажными движениями напряжение не снимается, то надо проводить легкие движения снизу вверх. Учащенные движения не дадут желаемого результата. Каждый сеанс заканчивается неспецифическими движениями – поглаживанием нижней части грудной клетки, подвздошного гребня.
Рефлекторные зоны
Зона мочевого пузыря имеет округлую форму величиной с 2-рублевую монету, расположена над задним проходом в области копчика. Исследуется путем сдвигания тканей поперек крестцово-подвздошных сочленений. Исходное положение пациента – сидя на массажном столе (можно лежа), массажист – позади пациента на низком стуле.
Кишечная зона № 1 имеет вид полосы шириной примерно 5 см, начинается в области подъягодичной складки посередине между большим вертелом и седалищным бугром. Оканчивается у наружного края крестца. Зона обнаруживается у лиц, страдающих запорами или предрасположенных к ним. При исследовании руки держат перпендикулярно наружной границе зоны.
Генитальная зона Nq 1 располагается над зоной мочевого пузыря и занимает две нижние трети крестца, имеет гладкую поверхность при аменорее, дисменорее и задержке менструации. При ее исследовании производят сдвигание тканей по наружной границе перпендикулярно позвоночнику, а потом – снизу вверх.
Нижняя зона головы Na 1 (зона бессонницы) помещается в нижней трети крестца, сверху прикрывается генитальной зоной Na 1. Отдельно не исследуется.
Генитальная зона Na 2 расположена в верхней трети крестца.
Кишечная зона № 2 находится над верхней границей крестца по паравертебральным линиям поясничного отдела позвоночника (2 позвонка). Сверху на нее частично наслаивается зона почек (при поносах).
Венозно-лимфатическая зона расположена над подвздошным гребнем параллельно ему. При ее исследовании массажист как можно шире разводит локти, чтобы пальцы были направлены перпендикулярно позвоночнику, и сдвигает ткани вдоль зоны, не переходя на подвздошный гребень. Затем ткани сдвигают снизу вверх, перпендикулярно нижней границе этой зоны (рис. 51).
Рис. 51. Направление массажных движений при соединительнотканном массаже в области таза и поясничного отдела позвоночника
Зона почек помещается по обе стороны позвоночника на уровне L2—L5 или L1—L2. Зону трудно обнаружить, так как она не имеет костной основы, расположена только на мышцах. Исследуется она путем сдвигания тканей снизу вверх параллельно позвоночнику. Последовательность проведения массажных движений в этой зоне изображена на рис. 52, а – в.
Рис. 52. Последовательность проведения и направления массажных движений при соединительнотканном массаже пояснично-крестцовой области и таза
Зона головных болей № 2 (средняя зона головы – основная) располагается около позвоночника на уровне XII ребра между зонами печени и желудка.
Зона печени, желчного пузыря помещается на уровне Th6—Th12 под правой лопаткой. Исследуется симметрично слева и справа для сравнения. Мягкие ткани захватывают в складку I и II–IV пальцами, мягко оттягивают и медленно отпускают. На одном месте движения повторяет 3–4 раза (рис. 53).
Рис. 53. Направление массажных движений при соединительнотканном массаже области спины на уровне сегментов Th12 – Th6 и таза
Зоны сердца и желудка – зона сердца накрывает зону желудка. Находится на том же уровне, что и зона печени, только под левой лопаткой. Исследования проводят, как при исследовании зоны печени. Зоны печени и желудочно-сердечные можно исследовать, сдвигая ткани параллельно позвоночнику снизу вверх.
Зона головных болей («важнейшая») располагается между лопатками. Верхняя ее граница – на уровне верхних внутренних углов лопаток. Исследуется поглаживанием ладонями обеих рук сверху вниз. Не рекомендуется касаться медиальных краев лопаток (движения повторяют 8 раз; рис. 54).
Рис. 54. Направление массажных движений при соединительнотканном массаже спины и лопатки
Зона плечевого пояса находится в подостной ямке, ее латеральный край доходит до акромиона. Исследуется подушечками II–IV пальцев путем сдвигания в направлении к позвоночнику. Затем сдвигание производится снизу вверх к ости лопатки (рис. 55).
Рис. 55. Направление массажных движений при соединительнотканном массаже речевого пояса
Зона головы № 4 (верхняя зона головы) помещена по обеим сторонам от С7 на ширину двух поперечных пальцев (общая ширина ее – от С3 до Th1). Эта зона не исследуется (рис. 56).
Рис 56. Направление массажных движений при соединительнотканном массаже шеи и головы