Деменция. Книга в помощь вам и вашим родным - читать онлайн книгу. Автор: Мира Кругляк, Лев Кругляк cтр.№ 49

Когда два человека говорят на одном языке, но живут в разных мирах, вполне возможно, что они не поймут друг друга. Точно так же не всегда молодые люди понимают пожилых и наоборот. Умные родители знают, что их дети не такие, как они, поэтому, чтобы избежать отчуждения, стараются понять их. Нередко они пробуют вспомнить, какими сами были в детстве и юности.

Больной деменцией медленно, но заметно попадает в другой мир, отличимый от нашего. Умный юноша может попробовать в некоторых случаях проникнуть в поле размышлений родителей, больной деменцией не в состоянии понять окружающих. Если вам хочется понять больного родственника, надо приложить для этого немало терпения и сил. Но это очень непросто! Часто это удается, когда вы углубитесь в его прошлое.

Оба правила деменции говорят о том, что для больного путь в сегодня очень сложен. Поскольку прошлое пациента сохраняется дольше и оно является его «сегодня», для всех, кто занимается уходом, важно знать его прежние интересы, привычки, предпочтения и опыт. Хорошо иметь информацию о среде, в которой он вырос, о школе, специальности, о семье и браке, о взлетах и падениях в жизни, хобби и т. д. Чем больше вы знаете о своем подопечном, тем легче последовать за ним в лабиринт размышлений и чувств.

Почему многие родственники не спешат передать близкого больного в социальное учреждение? Тому причин немало, в том числе любовь, желание заботиться до конца и т. д. Имеет значение и то, что сотрудники центров ухода за пожилыми людьми не знают прошлого своих подопечных, часто они для них все одинаковы, а вникать в биографии жильцов у них просто нет сил и времени. Как будто у людей не было прошлого! Многочисленные примеры показали, как печально это отражается на пациентах. Например, в одном знакомом нам центре по уходу сотрудники, мягко говоря, недолюбливали одного больного деменцией. «Он высокомерный, ничего не хочет делать, даже то, что может», — судят они. Когда новая сотрудница углубилась в его прошлое, она выяснила, что этого мужчину очень баловала жена, выполняя все его желания. Она попыталась делать так же, что вызвало благодарность пациента и открыло его с другой стороны. Вскоре другие сотрудники поняли, что надо принимать его таким, как он есть. Спустя несколько месяцев он стал одним из любимых жителей центра.

Не всегда встречается такое удачное продолжение взаимоотношений больных и сотрудников. Последних можно оправдывать, говоря об огромной нагрузке при недостаточной оплате, но ведь без гуманизма и сердечности в этой профессии нечего делать. У Александра П. был собственный опыт знакомства с течением жизни в социальном учреждении после того, как он привез туда маму:

«В этом заведении большинство людей за 80 и 90 лет. Я часто бывал там и заметил немало своеобразного. Мне сразу показалось, что отношение к жителям центра такое, как будто у них не было прошлого. Но вот одна медсестра выделялась из общей среды, в больных она видела разных людей. Меня удивило то, что она знала некоторые подробности из жизни матери, которая еще что-то могла рассказать. Я сделал тогда альбом, в котором были фотографии всех детей, внуков и соседей. Перелистывая его, мама радовалась. Но, кроме этой медсестры, никого это не интересовало. Спустя некоторое время я заметил, что этой сотрудницы больше не было. Я поинтересовался, почему ее не видно. Мне было сказано с заметным недовольством, что она не ужилась в коллективе».

В этом рассказе замечено, что просмотр альбома с фотографиями родственников приносит больным радость, однако это далеко не всегда практикуется. К сожалению, «безличное» отношение к пациентам, страдающим деменцией, не редкость. Персоналу не хватает времени на длительные беседы с пациентами. Возможно, что некоторые ошибочно не видят в этом смысла. Между тем родственники должны знать, что совместный просмотр фото, попытки «вытянуть» воспоминания из прошлого помогают понять многое, в том числе то, что сегодня может положительно воздействовать на психику больного. Иногда удается уточнить причины появления страха или сегодняшних антипатий. Вы узнаете, как он видит свою жизнь и себя в ней. Работая в этом направлении, удается при необходимости убедить пациента, что жизнь продолжается, и даже сейчас она представляет интерес.

Надо чаще говорить: «Мама (папа), расскажи мне о своей жизни».

Один юноша посетил дома дальнюю родственницу, потом он рассказал нам: «У нее были движения очень занятого человека. Она переставляла вещи с места на место, энергично их поднимала и тут же опускала, хотя смысла в этой работе не было видно».

Любой человек хочет быть личностью. Для многих важно производить впечатление, что они могут быть полезными другим людям. Счастье и безделье редко объединяются вместе. Это в полной мере, особенно на ранних стадиях, касается больных деменцией. Общеизвестно, что уход на пенсию для многих немолодых людей становится трагедией. Чтобы этого не было, каждый ищет себе дело, которое заполняет свободное время.

Деменция лишает человека возможности заниматься в полной мере привычным делом, радоваться любимым занятиям. Часто боязнь попасть в неприятную ситуацию заставляет их занимать пассивную тактику. При этом они меньше всего желают чувствовать себя ущербными или ненужными, поэтому на первых порах они активно осуществляют покупки (иногда несколько раз в день), убирают квартиру, переставляют вещи, а потом активно ищут их, бродят по квартире, в основном бесцельно, многократно вытирают стол в кухне, пересматривают свои вещи в шкафу. Этот перечень активности можно бесконечно продолжать. Поставьте себя на место людей, которым нечего конкретно делать! И как вы будете реагировать, если почувствуете, что никому не нужны? Можно ли в такой ситуации оставаться психически нормальным?

Качество жизни как больного, так и его родственников значительно улучшится, если вы найдете возможным занять чем-то рациональным пациента.

Юрий П. вспоминает:

«Когда мама заболела, моя старшая сестра забирала ее к себе еженедельно на один день. Она баловала ее, готовила пирог, гуляла по городу, осматривая достопримечательности, что ей очень нравилось. Каждый раз мама возвращалась усталой и растерянной. И младшая сестра один раз в неделю привозит ее к себе. Но в ее доме другой порядок: она дает возможность маме что-то делать — чистить картофель или снимать кожуру с яблока, возиться в саду и огороде, помогать в уборке. Моя мама, которая привыкла всю жизнь физически работать, была в восторге от тех простых дел, которые ей поручала сестра. Она постоянно повторяла: „Я еще могу помочь“».

Понятно, что люди с деменцией не могут выполнять сложные работы, но к простым поручениям они склонны и еще долго способны что-то делать. Это помогает им чувствовать свою полезность, помогает избежать беспокойства, свойственного заболеванию. Естественно, подбор занятий осуществляется индивидуально. Они должны давать определенную нагрузку, которая выполняется без чрезмерных усилий. Слишком легкие и неинтересные занятия быстро надоедают и могут вызвать отрицательное отношение к любой деятельности. Например, уборка квартиры больше нравится, чем рукоделие, ибо люди чувствуют, что они сделали полезную работу. Предпочтительнее всегда те виды деятельности, которые раньше, до болезни, воспринимались с удовольствием. На продвинутых стадиях родственникам необходимо немало фантазии, чтобы приспособить больного к какому-либо делу. То, что кажется нам монотонным занятием, как раз сейчас вполне можно поручить больному. Например, складывать выстиранные полотенца, чистить обувь.