Самые значительные изменения касаются положения матки. У девочек она располагается строго вертикально. У взрослой женщины матка, как правило, отклонена вперед. Поскольку фаллопиевы трубы отходят от верхней части матки, они смещаются в том же направлении. Однако такое изменение происходит не у всех. У некоторых женщин матка остается в вертикальном положении, а у других отклоняется назад. Эти положения тоже являются вариантом нормы, но встречаются гораздо реже.
Разумеется, у нас нет рентгеновского зрения, поэтому мы не можем видеть все эти изменения. Но когда организм готов к зачатию, он подает важный сигнал: начинается менструация.
3. Менструация
Менструация — единственный признак невидимого цикла, который происходит в организме любой девочки. Менструальный цикл длится около месяца и начинается, когда одна из яйцеклеток созревает и выходит из яичника. Ты наверняка помнишь, что после этого благодаря ворсинкам она попадает в одну из фаллопиевых труб и направляется в матку.
В это время матка готовится к приходу яйцеклетки. Слизистая оболочка преобразуется в толстую губчатую ткань, которая может стать безопасным и питательным местом для роста и развития плода. Когда яйцеклетка попадает в полость матки, все уже готово. Если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к стенке, и с этого момента наступает беременность.
Однако чаще всего яйцеклетка, которая попадает в матку, не оплодотворена, поэтому она не прикрепляется к стенке и примерно через сутки погибает.
Что же в этом случае происходит с подготовленной слизистой оболочкой? Поскольку она больше не нужна, матка просто от нее избавляется. Наполненный кровью верхний слой начинает медленно отторгаться и покидать организм через влагалище. Этот процесс длится от двух до восьми дней и называется менструацией, или месячными.
В это время в другом яичнике созревает следующая яйцеклетка. Она выходит из яичника и перемещается в фаллопиеву трубу примерно через месяц после того, как этот путь, но с другой стороны, проделала предыдущая яйцеклетка. Цикл постоянно возобновляется с момента начала первой менструации и до 40–50 лет. В этом возрасте яйцеклетки начинают созревать реже — до тех пор, пока яичники совсем не прекратят свою работу. С этого момента женщина уже не может забеременеть.
КОГДА У МЕНЯ НАЧНУТСЯ МЕСЯЧНЫЕ?
На этот вопрос ответить сложно. Менструации, рост молочных желез и лобковых волос у всех девочек начинается в разном возрасте. Месячные могут начаться как в 8, так и в 17 лет. У большинства девочек первые месячные приходят в возрасте 11–13 лет, но это совсем не означает, что так будет и у тебя.
Если грудь уже растет или появились волосы в области лобка, вероятно, вскоре начнутся и менструации, причем независимо от возраста. Если ничего этого нет, то, скорее всего, и месячные начнутся не скоро. Еще у большинства девочек за год или два до первой менструации появляются выделения из влагалища.
СКОЛЬКО ДЛИТСЯ МЕНСТРУАЦИЯ?
Невозможно предсказать, как долго будут продолжаться месячные и насколько они будут обильными. У некоторых девочек они длятся всего два-три дня, у других — до семи или восьми дней. У одних кровотечение скудное, у других — более интенсивное. Часто в одном цикле менструация необильная и длится всего несколько дней, а в следующем уже более длительная и сильная. Такие колебания часто происходят во время первых менструаций и до тех пор, пока организм не установит собственный регулярный цикл.
Нормальный менструальный цикл длится около месяца, это означает, что у одних девочек он может продолжаться 21 день, а у других — 35. У большинства цикл составляет около 28 дней. Однако в течение первых двух лет после начала месячных не стоит ожидать регулярного цикла. Менструация может начинаться с перерывом в пару недель, а затем отсутствовать в течение нескольких месяцев. У многих девочек длительность цикла колеблется долгое время.
КАЛЕНДАРЬ МЕНСТРУАЦИЙ
Регулярность цикла удобнее всего отслеживать, отмечая все дни менструации, то есть все дни, когда идет кровь, на специальном графике или в календаре. Сейчас для этого существуют даже мобильные приложения. При желании делай заметки о том, в какой из дней оно было наиболее интенсивным, как ты себя при этом чувствовала, или отмечай еще какие-то подробности. Если записывать такие наблюдения на протяжении 12 циклов (например, в таблице выше), скорее всего, ты заметишь некоторые закономерности. С их помощью можно приблизительно рассчитать, когда ожидать следующих месячных, сколько они будут продолжаться и в какие дни стоит захватить с собой запасную прокладку или тампон (о средствах гигиены во время менструации мы подробнее поговорим в главе 4).
КАКИЕ ОЩУЩЕНИЯ ВОЗНИКАЮТ ВО ВРЕМЯ МЕСЯЧНЫХ?
На этот вопрос существует столько же ответов, сколько девочек живет на планете. Все они во время месячных чувствуют себя по-разному, к тому же у одной девочки ощущения могут меняться от цикла к циклу. Некоторые не чувствуют ничего необычного ни до, ни во время менструации. Можно считать, что им повезло. Но поскольку нет никаких признаков приближения месячных, следует быть особенно внимательными, чтобы начало кровотечения не застало врасплох.
ПРИЗНАКИ ПРИБЛИЖЕНИЯ МЕНСТРУАЦИИ
У большинства девочек определенные симптомы, указывающие на скорое начало месячных, все-таки возникают. Самые распространенные — набухание и повышенная чувствительность груди, вздутие живота или болезненные ощущения в пояснице.
Некоторые девочки отмечают, что становятся более эмоциональными перед менструацией или в ее первые дни: они всем недовольны или расстраиваются из-за мелочей. Часто накануне менструации на коже появляются высыпания (прыщи), что может быть еще одной подсказкой.
С началом менструации все это, как правило, становится менее заметным или совсем проходит.