Препараты, содержащие йод, обладают различными свойствами. Их применяют как внутрь, так и наружно. Наружно их используют в качестве антисептических, раздражающих и отвлекающих средств при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек, внутрь — при атеросклерозе, хронических воспалительных процессах в дыхательных путях, при третичном сифилисе, гипертиреозе, для профилактики и лечения эндемического зоба, при хроническом отравлении ртутью и свинцом. По прописи Траскова йод входит в противоастматическую микстуру.
Рассмотрим некоторые из готовых препаратов, содержащих йод.
Таблетки «Микройод»
Таблетки, покрытые оболочкой (белого или белого с голубоватым оттенком цвета), содержащие йода 0,0005 г, калия йодида 0,005 г, порошка корневищ с корнями валерианы 0,05 г.
Применяют при увеличении щитовидной железы с явлениями гипертиреоза и для уменьшения зобогенного действия тиреостатических препаратов.
Принимают внутрь (после еды) по 1 таблетке 2–3 раза в день курсами по 20 дней с 10–20-дневными перерывами. При длительном применении таблеток (так же как и других содержащих йод препаратов) и при повышенной чувствительности к йоду возможны явления йодизма; в этих случаях препарат отменяют.
Раствор йода спиртовой 5 %-ный
Синоним: йодная настойка 5 %-ная
Водно-спиртовой раствор йода 5 %-ный содержит йода 5 г, калия йодида 2 г, воды и спирта 95 %-ного, поровну до 100 мл. Внешне это прозрачная жидкость красно-бурого цвета с характерным запахом.
Применяют наружно как антисептическое, раздражающее и отвлекающее средство при воспалительных и других заболеваниях кожи и слизистых оболочек. Как отвлекающее средство применяют также при миозите, невралгиях.
Внутрь назначают для профилактики атеросклероза: от 1 до 10 капель 1–2 раза в день курсами до 30 дней 2–3 раза в год, для лечения атеросклероза — по 10–12 капель 3 раза в день; при лечении сифилиса — от 5 до 50 капель 2–3 раза в день. Раствор принимают в молоке после еды.
Детям старше 5 лет назначают внутрь 5 %-ный раствор по 3–5 капель на прием 2–3 раза в день; детям до 5 лет не назначают.
Высшие дозы 5 %-ного раствора для взрослых внутрь: разовая — 20 капель, суточная — 60 капель.
Раствор люголя
Раствор люголя представляет собой раствор йода в водном растворе калия йодида. Состав: йода — 1 часть, калия йодида — 2 части, воды — 17 частей. Применяют раствор люголя наружно, главным образом для смазывания слизистой оболочки глотки, гортани. Внутрь назначают по 5–10 капель 2 раза в день.
Раствор люголя с глицерином. Состав: йода — 1 часть, калия йодида — 2 части, глицерина — 94 части, воды — 3 части. Применяют для смазывания слизистых оболочек глотки, гортани.
Калия йодид
Калия йодид имеет синоним: калий йодистый. Внешне это бесцветные (белые) кубические кристаллы или белый мелкокристаллический порошок без запаха, солено-горький на вкус. Сыреет во влажном воздухе. Легко растворим в воде (1: 0,75), спирте (1: 12), глицерине (1: 2,5).
Калия йодид хорошо всасывается в пищеварительном тракте, выделяется преимущественно почками.
Применяют как препарат йода при гипертиреозе, эндемическом зобе, для подготовки к операциям при выраженных формах тиреотоксикоза; при воспалительных заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме; при глазных заболеваниях (катаракта, помутнение роговицы и стекловидного тела, кровоизлияния в оболочки глаза), а также при грибковых поражениях конъюнктивы и роговицы.
Важным свойством калия йодида является его способность предупреждать накопление радиоактивного йода в щитовидной железе и обеспечивать ее защиту от действия радиации.
Принимают калия йодид внутрь в виде таблеток, растворов и микстур. Во избежание раздражения желудочно-кишечного тракта запивают молоком, киселем или сладким чаем. Растворы калия йодида в вену не вводят из-за угнетающего действия ионов калия на сердце. При эндемическом зобе назначают внутрь по 0,04 г 1 раз в неделю. В эндемических районах пользуются также поваренной солью, в которой на 100 кг соли прибавлено по 1,0–2,5 г калия йодида. При диффузном зобе назначают по 0,04 г 3 раза в день, затем по 0,125 г 1–2 раза в день, курсами по 20 дней с перерывами 10 дней.
Относительно большие дозы (по 1 ст. ложке 10–20 % раствора 4 раза в день) назначают при антиномикозе легких.
В офтальмологической практике применяют в качестве рассасывающего средства глазные капли калия йодида в виде 3 %-ного раствора. Закапывают в конъюнктивальный мешок по 2 капли 3–4 раза в день в течение 10–15 дней. При необходимости курсы лечения повторяют.
При угрозе поступления в организм радиоактивного йода для защиты от облучения щитовидной железы назначают взрослым и детям старше 2 лет по 0,125 г 1 раз в день; детям до 2 лет — по 0,04 г в день. Таблетку измельчают и дают с небольшим количеством киселя или сладкого чая. Препарат принимают ежедневно до исчезновения угрозы поступления радиоактивного йода в организм.
Для защиты щитовидной железы от воздействия применяемых при сканировании радиофармацевтических препаратов, меченых радиоактивным йодом, дают калия йодид по 0,125 г 1 раза в день в течение 5–10 дней.
При применении калия йодида возможны явления йодизма: насморк, крапивница, отек Квинке и др., а при приеме внутрь — неприятные ощущения в подложечной области.
Внимание! Препарат противопоказан при туберкулезе легких, нефрите, нефрозе, фурункулезе, угревой сыпи, пиодермии, геморрагическом диатезе, крапивнице, повышенной чувствительности к йоду, беременности, за исключением случаев угрозы поступления в организм радиоактивных изотопов йода. В этих случаях одновременно с калия йодидом (0,125 г) назначают калия перхлорат (0,75 г).
Натрия йодид
Синоним натрия йодида — натрий йодистый. Внешне представляет собой белый кристаллический порошок без запаха, соленый на вкус. На воздухе сыреет с разложением и выделением йода. Легко растворим в воде (1:0,6), спирте (1:3), глицерине (1:2). Водные растворы стерилизуют при температуре 10 °C в течение 30 минут или 12 °C в течение 20 минут.
Показания к применению и дозы такие же, как для калия йодида.
Антиструмин
Также в аптеках можно приобрести таблетки «Антиструмин». Они содержат по 0,001 г калия йодида. Применяют для предупреждения эндемического зоба. Назначают по 1 таблетке 1 раз в неделю; при диффузных формах зоба — по 1–2 таблетки в день 2–3 раза в неделю.
Противопоказания и побочные эффекты йодосодержащих препаратов
При терапевтическом применении йода существуют свои противопоказания и побочные явления. Бывают случаи, когда йодосодержащие препараты могут усугубить ситуацию со здоровьем. И даже простое превышение допустимых доз йода при предшествующем его дефиците дает побочные явления и провоцирует развитие заболеваний щитовидной железы. Установлено, что безопасной является доза до 1 мг йода в сутки, а минимально токсичной — 2 мг.