Анализы. Полный справочник - читать онлайн книгу. Автор: Михаил Ингерлейб cтр.№ 30

читать книги онлайн бесплатно
 
 

Онлайн книга - Анализы. Полный справочник | Автор книги - Михаил Ингерлейб

Cтраница 30
читать онлайн книги бесплатно

Гормоны поджелудочной железы
Инсулин

Инсулин – основной регулятор обмена углеводов. Две группы гормонов противоположно влияют на концентрацию глюкозы в крови:

инсулин – единственный гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови;

глюкагон, гормон роста и адреналин– повышают содержание глюкозы в крови.


Показания к назначению анализа: диагностика сахарного диабета.


Норма: 36-143 пмоль/л.


Причины изменения нормальных показателей:

повышение показателей – прием пищи, хронические заболевания печени, синдром Иценко-Кушинга, ожирение, опухоль, продуцирующая инсулин;

снижение показателей – сахарный диабет, диабетическая кома, хронический панкреатит, рак поджелудочной железы.

Гормональная регуляция аппетита и жирового обмена
Лептин

Лептин – гормон, регулирующий энергетический обмен и массу тела. Он уменьшает аппетит, повышает расход энергии, изменяет обмен жиров и глюкозы.

Анализ обычно используется в комплексе исследований для разрешения проблемы повышения или снижения веса, а также в исследовательских комплексах, связанных с выявлением факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.


Показания к назначению анализа: диагностика сахарного диабета типа II и ожирения, нарушения репродуктивной функции на фоне сниженного питания и чрезмерных физических нагрузок, подозрение на генетический дефицит лептина (раннее возникновение выраженного ожирения).


Причины изменения нормальных показателей:

повышение концентрации – ожирение, инсулин-независимый сахарный диабет, нерациональное избыточное питание;

снижение концентрации – голодание; снижение веса (массы тела); ожирение, связанное с генетическим дефицитом лептина.


Норма:


Анализы. Полный справочник
Гормональная регуляция кроветворения
Эритропоэтин

Эритропоэтин – важнейший регулятор кроветворения, гормон, вызывающий повышение продукции эритроцитов (эритропоэза). У взрослого человека он образуется преимущественно в почках, а в эмбриональном периоде практически полностью – в печени плода.


Показания к назначению анализа: диагностика анемий и полицитемий.


Норма: в возрасте от 2 до 90 лет – 530 мЕд/мл.


Причины изменения нормальных показателей:

повышение концентрации – анемии, вторичная полицитемия (например, гипоксия на больших высотах, хронические обструктивные заболевания легких, легочный фиброз), эритропоэтин-секретирующие опухоли, беременность, поликистоз почек, отторжение почечного трансплантанта, умеренное кровотечение у здорового человека;

снижение концентрации – анемии при хронических воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваниях, первичная (истинная) полицитемия, почечная недостаточность.

Гормональная регуляция функции желудочно-кишечного тракта
Гастрин

Гастрин – основной гормон желудочнокишечного тракта. Основными физиологическими стимулами образования гастрина служат прием белковой пищи и снижение кислотности желудочного сока.


Особенности подготовки к сдаче анализа: за сутки до взятия крови необходимо исключить прием алкоголя и кофе, за 1 час до взятия крови – курение. При направлении на исследование обсудить с лечащим врачом текущий прием лекарственных препаратов.


Показания к назначению анализа: рецидивирующие язвы желудочно-кишечного тракта, язвы необычной локализации.


Норма: 13-115 мкЕд/мл.


Причины изменения нормальных показателей:

повышение концентрации – гиперплазия клеток желудочного дна, пернициозная анемия, рак желудка, синдром Золлингера-Эллисона, стеноз привратника желудка, хроническая почечная недостаточность, хронический атрофический гастрит, язва желудка;

прием лекарственных препаратов – аминокислоты (перорально), карбонат кальция (перорально), хлорид кальция (внутривенно), катехоламины, циметидин (стимуляция пищей), кофе (кофеин), инсулин, омепразол;

снижение концентрации – удаление антральной части желудка с ваготомией, снижение функции щитовидной железы;

лекарственные препараты – атропин (внутримышечно), секретин (у здоровых).

Гормональная регуляция обмена кальция и фосфора
Кальцитонин

Кальцитонин – регулятор метаболизма кальция. В онкологии – маркер опухолевой патологии щитовидной железы.

Особенности подготовки к сдаче анализа: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки, за сутки – исключить прием алкоголя, за 1 час до взятия крови – курение. Кровь лучше сдавать утром, после ночного периода голодания. Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.


Показания к назначению анализа: диагностика опухолей щитовидной железы, оценка эффективности хирургического лечения и последующий контроль.


Норма:

мужчины: 0–8,4 пг/мл;

женщины: 0–5,0 пг/мл.


Причины изменения нормальных показателей:

повышение концентрации

значительное повышениеболее 100 пг/мл – медуллярная карцинома, лейкемия, лейкозы;

умеренное повышение – алкогольный цирроз; беременность; доброкачественные опухоли легких; другие виды опухолей, особенно нейроэндокринной природы; лейкемия; рак щитовидной железы; некоторые случаи рака легких, молочной или поджелудочной желез; панкреатит; пернициозная анемия; синдром Золлингера-Эллисона; тиреоидит; уремия; феохромоцитома; хроническая почечная недостаточность; хронические воспалительные заболевания;

снижение концентрации – физиологическое снижение с возрастом.

Вернуться к просмотру книги Перейти к Оглавлению Перейти к Примечанию